Verhütung blutübertragbarer Infektionen im Gesundheitswesen ...
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6.2.3 Organisation der Hepatitis B-Impfungen<br />
Bei allen neu eintretenden Arbeitnehmenden ist der Impfschutz zu über prüfen.<br />
Nicht gegen Hepatitis B ge<strong>im</strong>pfte Arbeitnehmende sind gemäss Schema in<br />
Tabelle 6 zu <strong>im</strong>pfen.<br />
Immunantwort<br />
Auffrisch<strong>im</strong>pfung<br />
Nachträgliche<br />
Anti-HBs-Antikörper-<br />
Titerbest<strong>im</strong>mungen<br />
Responder:<br />
Anti-HBs ≥ 100 IE/I<br />
nach den initialen<br />
Impfinjektionen<br />
Nein<br />
Nein<br />
Non-/Hypo-Responder:<br />
Anti-HBs < 100<br />
IE/I nach der Grund<strong>im</strong>pfung<br />
1. Unmittelbare Auffrisch<strong>im</strong>pfung<br />
1 Monat nach jeder<br />
Auffrisch<strong>im</strong>pfung<br />
2a. Falls nach der ersten Auffrisch<strong>im</strong>pfung<br />
die Anti-HBs-Konzentration<br />
unter 100 IE/I bleibt, sollen<br />
Auffrisch<strong>im</strong>pfungen alle 6–12<br />
Monate (je nach Exposition)<br />
durchgeführt werden.<br />
2b.Lassen sich nach den ersten Auffrisch<strong>im</strong>pfungen<br />
überhaupt keine<br />
Anti-HBs nachweisen, muss abgeklärt<br />
werden, ob nicht eine HBV-<br />
Infektion vorbesteht (Best<strong>im</strong>mung<br />
von HBs Ag und Anti-HBc).<br />
2c. Wenn der Anti-HBs-Antikörpertiter<br />
nach 3 Auffrisch<strong>im</strong>pfungen kleiner<br />
als 10 IE/I ist, sollte die Indikation<br />
für zusätzliche Impfinjektionen<br />
indivi duell nach der Konsultation<br />
eines Spezialisten gestellt werden.<br />
Tabelle 6 Empfehlungen für die Hepatitis B-Impfung des Personals <strong>im</strong> <strong>Gesundheitswesen</strong>.<br />
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