Der Druckplattenfixateur zur Pseudarthrosenbehandlung am Femur

n %
Negative Histologie und Mikrobiologie 43 58,1
histologische Zeichen einer chronischen Infektion 15 20,3
Staphylococcus aureus in Mikrobiologie 4 5,4
Staphylococcus epidermidis in Mikrobiologie 5 6,7
Staphylococcus capitis in der Mikrobiologie 1 1,4
Prevotella spp. in der Mikrobiologie 1 1,4
Fehlende Daten 5 6,7
Total 74 100
Tabelle 8: Ergebnisse der histologischen und mikrobiologischen Untersuchung der nachuntersuchten
Patienten
4.2. Intra- und postoperative Komplikationen
In allen Fällen konnte die DPF Anlage durchgeführt werden, ein Verfahrenswechsel intraoperativ
war in keinem Fall nötig. Einliegendes Metall wurde in 44 Fällen vollständig entfernt.
Chirurgische Komplikationen
Bei einem Patienten zeigte sich postoperativ eine Rotationsdeformität von 25 ◦ . Bei drei Patienten
traten Plattenbrüche auf, diese wurden bei zweien nach 7 Monaten, bei einem nach 8
Monaten diagnostiziert. Bei zwei Plattenbrüchen war der intraoperative Abstrich auf Staphylococcus
epidermidis positiv, bei einem Weiteren lagen histologische Zeichen einer chronischen
Infektion vor.
Bei einem Patienten lagen klinisch und radiologisch Lockerungszeichen der Platte und Schrauben
vor. Diese Plattendislokation wurde nach 5 Monaten auffällig. Auch hierbei war die mikrobiologische
Untersuchung positiv.
Acht Patienten zeigten im Verlauf eine verzögerte Frakturheilung. Bei zwei dieser Patienten
zeigte sich ebenfalls ein positiver mikrobiologischer Befund, in vier Fällen eine positive Histologie.
Bei zwei Patienten trat ein ausgeprägtes Wundhämatom auf, welches gespalten werden musste.
Oberflächliche Wundinfekte traten in zwei Fällen auf, bei diesen war die Histologie ebenfalls
positiv (siehe auch Tabelle 9).
(a) gebrochener Druckplattenfixateur
(b) dislozierte Platte, deutlich sichtbar ist die starke Verbiegung
Abbildung 21: Beispiele für Implantatversager
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