FESTSCHRIFT - Fachklinik-Hornheide
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5.1 ABTEILUNG FÜR INTERNISTISCHE ONKOLOGIE UND PALLIATIVMEDIZIN<br />
Professor Dr. Dr.<br />
Jens Atzpodien<br />
Leitender Arzt<br />
Die Abteilung für Internistische Onkologie ist verantwortlich<br />
für die medikamentöse Tumortherapie; sie ist<br />
interdisziplinär Teil des Integrierten Tumorzentrums<br />
zur Versorgung der fortgeschrittenen Tumorpatienten<br />
der <strong>Fachklinik</strong> <strong>Hornheide</strong> mit der Koordination und Planung<br />
notwendiger Untersuchungs- und Behandlungsmaßnahmen.<br />
Die Internische Onkologie bietet systemische<br />
und lokale Chemotherapien,<br />
ebenso Therapien mit molekularen<br />
(Antikörper, Angiogenesehemmer zur<br />
Blockade des Gefäßwachstums bei<br />
Krebserkrankungen u. a.) und immunologischen<br />
Präparaten wie Interferonen,<br />
Interleukinen sowie mit synthetischen<br />
Peptid-Impfstoffen an.<br />
Weitere Gebiete sind die molekulare<br />
Tumordiagnostik mit genetischen Tests<br />
sowie die Tumor-Prophylaxe.<br />
Eine wesentliche und umfassende<br />
Leistung der Abteilung für<br />
Internistische Onkologie ist die<br />
Lotsenfunktion; sie umfasst eine<br />
disziplinübergreifende Steuerung<br />
aller diagnostischen und therapeutischen<br />
Leistungen, die in<br />
Kooperation mit den – eigenen<br />
und externen – operativen Disziplinen,<br />
mit Strahlentherapeuten<br />
sowie mit der Dermatologie<br />
erbracht werden.<br />
Patienten mit einer Vielzahl<br />
unterschiedlicher solider Tumoren<br />
werden betreut:<br />
¢ Maligne Melanome mit<br />
Beteiligung unterschiedlicher<br />
Organe<br />
¢ Mammakarzinome<br />
¢ Plattenepithelkarzinome an<br />
Haut und Schleimhäuten<br />
¢ Weichteilsarkome<br />
¢ Lymphome u. a.<br />
Hinzu kommen – überwiegend<br />
im ambulanten Bereich – Tumorindikationen<br />
¢ zur Immuntherapie (Interferone,<br />
Interleukine, Vaccinen)<br />
¢ zur molekularonkologischen<br />
Therapie (Tyrosinkinaseinhibitoren)<br />
sowie generell – wie eingangs<br />
ausgeführt – Tumorindikationen<br />
zur Zweitberatung.<br />
Als besonderer Versorgungsschwerpunkt<br />
ist die medikamentöse<br />
Therapie und Prophylaxe<br />
sowie die genbasierte Diagnostik<br />
bei malignem Melanom<br />
hervorzuheben; die Interferon-<br />
Standardtherapie lokal fortgeschrittener<br />
maligner Melanome<br />
ist seit der Erstzulassung im<br />
Jahr 1997 bei über vierhundert<br />
Patienten zum Einsatz gekommen.<br />
Ambulant wird zur individuellen<br />
Prognostik eine PCRgestützte<br />
molekularbiologische<br />
Melanomdiagnostik aus dem<br />
peripheren Blut angeboten.<br />
Im Rahmen einer persönlichen<br />
kassenärztlichen Ermächtigung<br />
des Chefarztes Professor Dr.<br />
Dr. med. Atzpodien sowie des<br />
Oberarztes Dr. med. Fluck erfolgt<br />
die ambulante Versorgung.<br />
Einen wichtigen Aspekt in der<br />
ambulanten Angebotspalette<br />
stellt die Langzeitbetreuung dar;<br />
diese umfasst Diagnostik,<br />
Therapie und langfristige Beratung<br />
von Tumorpatienten mit<br />
regelmäßiger Überprüfung und<br />
Aktualisierung des krankheitsbezogenen<br />
Status in festgelegten<br />
Intervallen. Darüberhinaus<br />
wird die Abteilung ambulant<br />
häufig für eine Zweitmeinung<br />
herangezogen. Zudem erfolgen<br />
fernmündliche Beratungen von<br />
Kollegen / Zuweisern oder Patienten,<br />
zunehmend auch auf<br />
elektronischer Basis.<br />
Ambulant und / oder stationär<br />
angeboten werden Tumorausbreitungs-<br />
und Tumorausschlussdiagnostik<br />
mittels Sonographie<br />
und Röntgen der<br />
Lunge, Erstellung von Therapieplänen,<br />
Durchführung medikamentöser<br />
Therapien einschließlich<br />
Chemotherapien mit<br />
Zubereitung der Zytostatika,<br />
Immuntherapien (synthetische<br />
Peptid-Vaccinen bei malignen<br />
Melanom, Cytokine), weitere<br />
molekulare Tumortherapien<br />
(monoklonale Antikörper, Tyrosinkinase-Inhibitoren),<br />
Transfusionen<br />
von Blutprodukten,<br />
Schmerz- und Ernährungstherapien.<br />
Die Abteilung bietet<br />
auch eine Beratung durch Psychoonkologie<br />
und Sozialdienst<br />
30 | <strong>Fachklinik</strong> <strong>Hornheide</strong> | 75 Jahre | FESTSCHRIF T |