FESTSCHRIFT - Fachklinik-Hornheide
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6.11 R Ö NTGENWEICHSTR AHLTHER APIE –<br />
WEITERHIN BE WÄ HRT BEI TUMOREN AM KOPF<br />
der Haut die Operation die<br />
Methode erster Wahl darstellt.<br />
Jedoch vor allem bei älteren,<br />
wenig belastbaren Patienten<br />
oder wenn aus anderen Gründen<br />
die Operation abgelehnt<br />
wird, kommt im Einzelfall die<br />
Strahlentherapie infrage. Das<br />
trifft auch für Situationen zu,<br />
in denen eine radikale chirurgische<br />
Therapie funktionelle<br />
oder ästhetische Einbußen zur<br />
Folge haben könnte, die der<br />
Patient oder auch der Operateur<br />
nicht in Kauf nehmen<br />
wollen. Als Beispiel seien hier<br />
mitunter ausgedehnte Tumore<br />
der Augenlidregion, der Nase<br />
oder anderer Bereiche der Gesichtshaut<br />
zu nennen. Wichtig<br />
ist, daß jede Behandlungsentscheidung<br />
sorgfältig abgewogen<br />
wird und eine angemessene<br />
Aufklärung über die längere<br />
Behandlungsdauer sowie die<br />
zu erwartenden akuten und<br />
langfristigen Folgen der Therapie<br />
erfolgt. Hierzu gehört in<br />
erster Linie die Entwicklung einer<br />
akuten Radiodermatitis im<br />
Behandlungsareal und eines<br />
obligat chronischen Radioderms<br />
im späteren Verlauf, d.h.<br />
die Ausbildung einer Bestrahlungsnarbe<br />
mit unterschiedlich<br />
ausgeprägter Hautatrophie.<br />
Aufgrund unserer besonderen<br />
Auftragsstellung und Expertise<br />
als Spezialklinik zur Wiederherstellung<br />
an Gesicht und<br />
Haut werden wir als Dermatologen<br />
oft zur Beurteilung und<br />
Behandlung von erodierten,<br />
ulzerierten oder therapieresistenten<br />
Strahlenfolgen und<br />
Strahlenschäden an der Haut<br />
in das interdisziplinäre Konsil<br />
mit den Plastischen Chirurgen<br />
und auswärtigen Strahlentherapeuten<br />
einbezogen. Darüber<br />
hinaus sind wir häufig Ansprechpartner<br />
der zuständigen<br />
Berufsgenossenschaft (BG<br />
Feinmechanik und Elektrotechnik<br />
und BG Chemie) in<br />
Fragen der Strahlenschäden<br />
an der Haut, als Gutachter bei<br />
Strahlenunfällen (z. B. BG-FE,<br />
BG-Chemie, Expertenkommission<br />
für Radareinrichtungen<br />
der Bundeswehr) und als Referenten<br />
bei den überregionalen<br />
und bundesweiten Fortbildungskursen<br />
und Seminaren<br />
(„Haus der Technik“ in Essen;<br />
„Institut für Strahlenschutz“ in<br />
München) tätig.<br />
Röntgenweichstrahltherapie eines bösartigen Hauttumors beinicht-operabler Patientin<br />
| FESTSCHRIF T | 75 Jahre | <strong>Fachklinik</strong> <strong>Hornheide</strong> | 75