FESTSCHRIFT - Fachklinik-Hornheide

6.10 PSYCHOSOZIALE ONKOLOGIE
Psychosoziale Onkologie
Psychosoziale Onkologie ist
eine Wissenschaft, die in den
letzten 30 Jahren aus dem
Zusammenwirken von Medizin,
Klinischer Psychologie und
Sozialwissenschaften entstanden
ist. Das vorrangige Ziel
der Psychoonkologie ist die
Verbesserung der psychosozialen
Unterstützung der an
Krebs Erkrankten und ihrer Angehörigen
in allen Stadien der
Behandlung und Nachsorge.
Die Psychosoziale Onkologie
ist in ihrem Ansatz entstigmatisierend.
Patienten leiden in der
Regel nicht an einer seelischen
Krankheit, sondern an Belastungen,
die von Krankheit und
Behandlung ausgehen. Das
Verhalten von Tumorpatienten
wird als normale und „gesun
de“ Reaktion auf die durch die
Krankheit hervorgerufene Bedrohung
und als Methode zur
Angstreduktion verstanden.
Dr. Dipl.-Psych.
Dipl.-Theol.
Gerhard Strittmatter
Die Psychosoziale Onkologie
ist wissenschaftlich begründet.
Dies beinhaltet eine deutliche
Positionierung gegenüber wiederkehrenden
Mythen, wie z.B.
der formulierten Psychogenese
von Tumoren und der sogenannten
„Krebspersönlichkeit“
(siehe Tab. 1).
Tab. 1:
Quintessenz der wichtigsten
Forschungsergebnisse der
Psychoonkologie:
• Die Annahme einer Krebspersönlichkeit („Typ C – Persönlichkeit“) ist widerlegt
• Die Psychogenese eines Tumors ist wissenschaftlich nicht haltbar
• Im Rahmen eines multifaktoriellen Modells kann der psychische Faktor einer von vielen sein
(Psychoneuroimmunologie)
• Die Autobiographien Krebskranker, die fast ausnahmslos einen psychosomatischen Ansatz vertreten,
dienen der Sinnsuche und sind kein Beleg für den behaupteten Kausalzusammenhang
• Die Frage des Einflusses des Bewältigungsverhaltens auf den somatischen Verlauf maligner
Tumoren wird kontrovers diskutiert. Aktives Bewältigungsverhalten könnte einen günstigen,
Resignation und Hoffnungslosigkeit einen ungünstigen Einfluss auf die Prognose haben.
• Der derzeitige Forschungsstand erlaubt nicht die Aussage, dass psychologische Interventionen
die Überlebenszeit verlängern.
• Absolut sicher ist, dass psychosoziale Interventionen einen direkten Einfluss auf die Verbesserung
der Lebensqualität von Krebskranken haben. Sie entlasten die Patienten, stärken ihre Bewältigung,
fördern ihre aktive Mitarbeit, führen zu einer besseren Compliance mit der medizinischen Behandlung
und mobilisieren die Ressourcen des Bezugssystems.
Psychosoziale Onkologie in der Fachklinik Hornheide
Die offenkundigen Probleme
der Patienten mit Gesichtstumoren,
das Sich-auch-dafürverantwortlich-Fühlen
und das
Engagement der damals verantwortlichen
Ärzte um Hubert
Drepper und Franz Ehring, die
gemeinsame Entwicklungsarbeit
und der zeitliche Vorsprung
vor anderen Kliniken brachte
uns nicht nur gegen Ende der
70er Jahre in eine psychoonkologische
Pioniersituation,
sondern bildete vor allem die
fruchtbare Basis, auf der wir
in den letzten 31 Jahren mit
zunehmender Differenziertheit
den wissenschaftlich fundierten
behandlungsintegrierten
Interventionsansatz etablieren
konnten. So gehört die Fachklinik
Hornheide zu den ersten
Kliniken in Deutschland, die ein
psychosoziales Team in das
Behandlungsteam integrierten.
Diese professionelle Unterstützung
ist – gerade in der heutigen
Zeit – ein wichtiges Qualitätsmerkmal
unserer Klinik.
Die Qualität des behandlungsintegrierten
Interventionsansatz
der Fachklinik Hornheide
ist nach internationalem Konsens
an zwei Merkmalen zu
erkennen:
¢ an der Bereitstellung einer
Basisunterstützung für alle
Tumorpatienten
¢ am Angebot zusätzlicher
Interventionen für Patienten
mit akuten Überbelastungen
in den
relevanten Belastungsbereichen
| FESTSCHRIF T | 75 Jahre | Fachklinik Hornheide 71