FESTSCHRIFT - Fachklinik-Hornheide

6.8 POSTOPER ATIVE SCHMER Z THER APIE
Mit der Einführung eines
Dienstes zur postoperativen
Schmerztherapie und Anwendung
eines modernen multimodalen
Behandlungskonzeptes
aus patientenkontrollierter
thorakaler Epiduralanalgesie,
frühzeitiger Extubation und
Frühmobilisation lies sich zB.
die Erholung nach abdominothorakaler
Ösophagusresektion
verbessern und die Dauer
des Intensivaufenthalts verkürzen
(Abb. 8). Mehr als 80%
der Patienten verließen die
Intensivstation schon innerhalb
der ersten zwei postoperativen
Tage (76).
Abbildung 8: Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
nach abdomino-thorakaler Ösophagusresektion
Andere Untersuchungen bestätigen
die Resultate dieser
Studie: die Anwendung der
Epiduralanalgesie durch einen
postoperativen Schmerztherapiedienst
hilft, Komplikationen
zu reduzieren, den Krankenhausaufenthalt
zu verkürzen
und den Kostenaufwand zu
vermindern (77-79). Angesichts
der hohen Auslastung
durch die Steigerung der
Anzahl behandelter Patienten
und eine Zunahme des Anteils
schwerstkranker Patienten, die
eine besonders aufwendige
und langdauernde postoperative
Behandlung benötigen,
kann vor allem durch derartige
Interventionen über eine Verkürzung
der Aufenthaltsdauer
die Versorgungsleistung der
Intensivstationen gewährleistet
werden.
Literatur: s. Seite 87
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