Zur Gesundheit 2018-02 Köln

ONKOLOGIE
ZUR GESUNDHEIT REDAKTION
DICKDARMKREBS UND
SEINE URSACHEN
Der Dickdarmkrebs steht auf der Häufigkeitsskala der
Krebserkrankungen gleich hinter dem Lungen- und
Brustkrebs. Die Erkrankung tritt mit zunehmenden
Alter häufiger auf, wobei der Erkrankungsgipfel zwischen
dem 55. und 65. Lebensjahr liegt. Das Erkrankungsrisiko
steigt, wenn in der Familie bereits Dickdarmkrebs
aufgetreten ist.
Etwa 50 Prozent der Dickdarmtumoren treten in den
letzten 20 Zentimetern des Dickdarms auf. 25 Prozent
finden sich in der davor gelegenen S-Schleife (Sigma).
Die restlichen 25 Prozent verteilen sich auf die anderen
Dickdarmabschnitte. Verschiedene Studien haben
eine Beziehung zwischen Umweltfaktoren und der
Entstehung kolorektaler Tumore ergeben.
Danach tritt die Erkrankung an Dickdarmkrebs in den
höheren sozialen Schichten der Stadtbevölkerung
häufiger auf.
Die eigentliche Ursache der Krankheit ist nicht bekannt.
Jedoch weiß man, dass zahlreiche Risikofaktoren die
Entstehung von Kolonkarzinomen begünstigen. Dazu
gehören verschiedene Ernährungsgewohnheiten, z.B.
eine sehr faserarme Ernährung mit wenig Gemüse.
Gemüse ist nicht nur faserreich, es enthält auch Substanzen,
die krebserregenden Stoffen entgegenwirken.
Ein weiterer Risikofaktor ist die Ernährung mit einem
Übermaß an tierischen Fetten; es wird angenommen,
dass besonders gesättigte Fettsäuren für Veränderungen
der Darmflora verantwortlich sind, was zu einer
Umwandlung von Gallensäure in Krebs erzeugende
Faktoren führen kann.
Dickdarmpolypen können in bestimmten Fällen ein
Krebsvorstadium darstellen. Das gilt besonders für
adenomatöse (aus Drüsengewebe entstandene) Dickdarmpolypen.
Bei 99 Prozent der Dickdarmkarzinome
handelt es sich um Adenokarzinome, also um Tumore,
die sich aus Drüsengewebe entwickelt haben. Auch
bei Personen, die unter chronischen entzündlichen
Darmerkrankungen leiden (besonders Colitis ulcerosa),
ist das Krebsrisiko erhöht. Weiterhin haben Personen
mit Verwandten ersten Grades, die an einem
Dickdarmkrebs leiden, ein um zehn Prozent erhöhtes
Risiko, ebenfalls daran zu erkranken. Acetylsalicylsäure
sowie Vitamin C und Folsäure gelten als wirksame
Schutzfaktoren gegen Darmkrebs.
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