Zur Gesundheit 2018-02 Köln

ORTHOPÄDIE
ZUR GESUNDHEIT REDAKTION
ARTHROSE:
AKTIVER PATIENT
ERWÜNSCHT
Die Arthrose ist eine schmerzhafte, degenerative
Gelenkerkrankung, die auf einer chronischen Abnutzung
des Gelenkknorpels beruht. Am häufigsten von
der Arthrose betroffen sind das Hüftgelenk und das
Kniegelenk. Seltener zeigt sie sich im Finger-, Schulter-
und Sprunggelenk. Die Arthrose entsteht aufgrund
eines Missverhältnisses zwischen Belastbarkeit
und tatsächlicher Belastung eines Gelenks. Dies kann
durch Fehl- und Überbelastungen geschehen z. B., bei
Gelenkfehlstellungen, durch schwere oder einseitige
körperliche Arbeit, oder durch belastende Sportarten.
Auch Veränderungen der Gelenkflächen, Gelenkverletzungen,
akute oder chronische Gelenkentzündungen
können den Gelenkknorpel dauerhaft schädigen.
Bestimmte Stoffwechselerkrankungen wie Gicht, hormonelle
Störungen oder starkes, jahrelang bestehendes
Übergewicht begünstigen die Entstehung einer
Arthrose.
Gelenkverschleiß ist eine Alterserscheinung
Nahezu jeder 70jährige hat arthritische Veränderungen
am Knie. Um vorzeitigem Verschleiß vorzubeugen,
ist es sehr wichtig, die Gelenke zu entlasten: durch
Reduktion von Übergewicht, durch Ausdauersport und
Gymnastik zur Kräftigung der Muskulatur, (sodass sie
vermehrt Stütz- und Tragefunktion übernimmt), sowie
durch Massagen und physikalische Therapie. Nässe
und Kälte sollte man möglichst meiden. Auch im nicht
entzündlichen Stadium der Arthrose besteht die Gefahr,
dass es durch Schonhaltung und Verkürzung von
Sehnen, Muskeln und Bändern zur fixierten Fehlstellung
des Gelenks und Versteifung kommt. Durch Bewegung,
sowie orthopädische Hilfs- und Lagerungsmittel
wird versucht, die Funktion des Gelenks möglichst lange
zu erhalten.
Zielsetzung bei der Arthrose-Behandlung ist die
Schmerzlinderung und die Förderung der Beweglichkeit
der betroffenen Gelenke, um das weitere Fortschreiten
der Erkrankung zu stoppen und eine Operation
hinauszuzögern oder im besten Fall ganz zu
vermeiden. Der Therapieerfolg ist allerdings ganz entscheidend
von der Einsicht und Mithilfe des Kranken
abhängig.
Um die Gelenkbeweglichkeit zu erhalten, ist Bewegung
unumgänglich. Das gilt auch für entzündete Gelenke,
hier allerdings ohne die Gelenke dabei zu belasten.
Bettruhe sollte nur bei hoch aktiven Verläufen und
so kurz wie unbedingt nötig eingehalten werden. Die
passive Bewegung der Gelenke über den gesamten
Bewegungsradius ist auch in dieser Zeit erforderlich.
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