neue perspektiven? kreative kammerpunkte?

Berlin
Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer
stitutionen zur Verfügung gestellt. Darüber
hinaus hat sich die Kommission mit
der Regelung des Schutzauftrages bei
Kindeswohlgefährdung im Zusammenhang
mit dem Gebot der Schweigepflicht
sowie der Überprüfung der persönlichen
Eignung der Leistungserbringer beschäftigt.
Der Vorstand hat mehrere Sitzungen der
Arbeitsgemeinschaft Berliner Leistungserbringer
im Rahmen des SGB VIII zu den
neuen Rahmenleistungsvereinbarungen
in der Jugendhilfe moderiert. Es besteht
die Gefahr, dass die Ausgestaltung der
Rahmenleistungsvereinbarungen eine
sach- und fachgerechte Psychotherapie
im Rahmen der Jugendhilfe entscheidend
behindert. Eine zum KJHG durchgeführte
Kammerveranstaltung zur Information
der Mitglieder und zur Planung
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des weiteren Vorgehens stieß auf großes
Interesse. Die Beiträge und Beschlüsse sind
auf der Homepage der Kammer abrufbar.
Die Arbeitsgruppe „Prävention im frühen
Kindesalter“ hat eine Kooperation zum
Berufsverband der Kinderärzte angebahnt
um zu sondieren, wie psychotherapeutische
Kompetenz in die Prävention einbezogen
werden kann.
Das „Bündnis gegen Depression“ hat eine
Arbeitsgemeinschaft gebildet, die konkrete
Formen der Netzwerkbildung bei der
Behandlung der Depression entwickelt
Das gemeinsam mit dem Institut für Verhaltenstherapie
Berlin, der Humboldt-Universität
und der Charité durchgeführte
„Forum für Persönlichkeitsstörungen“ zu
„Therapeutischen Ansätzen bei der histrionischen
Persönlichkeitsstörung“ war
sehr erfolgreich. Die Reihe der Veranstaltungen
zu Persönlichkeitsstörungen wird
in diesem Jahr mit einer Veranstaltung
zur antisozialen Persönlichkeitsstörung
fortgesetzt.
Im Herbst 2007 ist eine weitere Veranstaltung
zu ersten Erfahrungen mit QM/
QS für alle Mitglieder geplant. Eingeladen
werden wieder Praktiker/innen mit
QS-Programmerfahrung.
Seminare zur Behandlung traumatisierter
Flüchtlinge und Folteropfer sowie zu gutachterlichen
Stellungnahmen für traumatisierte
Flüchtlingskinder und Jugendliche
sind geplant.
Noch ein steiniger Weg:
Mit der Integrierten Versorgung betriebswirtschaftliches Neuland betreten
Sie sind kein Klinikleiter, keine Uniprofessorin
oder haben sonst eine Institution hinter
sich – und wollen trotzdem in Zukunft
nicht immer in einer Einzelpraxis als Niedergelassener
oder Klinikangestellte arbeiten?
Sie haben einen langen Atem, Lust
auf Neues auf Basis ihrer Fachqualifikation
als PP oder KJP – aber irgendwie ist Ihnen
das Konzept der Integrierten Versorgung
(IV) inhaltlich noch zu vage und Sie
wüssten gerne mehr darüber? Ist die Organisationsform
der IV für unsere Berufe so
interessant, dass sie Konzepte entwickeln
wollen? Und wenn ja, welche und wie
wären sie umsetzbar?
Zu diesen Fragen versuche ich einige weiterführende
Informationen und Strukturierungshilfen
zu geben und verweise zur
inhaltlichen Vertiefung auf die Literatur am
Schluss des Textes.
■ Im Zusammenhang mit der Neustrukturierung
des Gesundheitssystems wird
die Integrierte Versorgung (§ 140 a-h
SGB V) als neue Versorgungsform –
neben bspw. Medizinischen Versorgungszentren
(MVZ) oder Disease
Management Programmen (DMP) –
eingeführt. Wesentliche Ziele sind Kostensenkung,
Qualitätssteigerung, Prozessoptimierung
und sektorenübergreifende,
evidenzbasierte Behandlungen.
■ Nach der Definition von V. E. Amelang
umfasst die IV den „gesamten Behandlungs-
und Versorgungsumfang der Patienten
in einem vereinbarten Leistungsspektrum
mit den Kernelementen: interdisziplinäre,
fachübergreifende Versorgung,
außerhalb des Sicherstellungsauftrags auf
einzelvertraglicher Grundlage.“
■ Zwar kommen für krankenkassen-finanzierte
Leistungen nur bisherige Leistungserbringer
‚als Vertragspartner’ infrage
und der Gegenstand des Versorgungsauftrags
unterliegt einer engen
Auslegung. Jedoch ermöglicht das Gesamtkonzept
einer IV mehr Spielraum
für weitere Initiatoren oder Einrichtungen.
Im Gegensatz zu MVZ könnten z.B.
PPs, Physiotherapeuten/innen, eine
Hauskrankenpflegeeinrichtung und ein
Facharzt eine Vernetzung eingehen, innerhalb
derer sie entweder populationsbezogen
oder indikationsbezogen
Der Vorstand
arbeiten. Wollen Sie also lieber eine
ganze Region versorgen (wie das Psychiatrieprojekt
in Schleswig-Holstein,
allerdings in medizinischer Hand) oder
ein Projekt für Schmerzpatienten/innen
aufbauen (wie in Berlin, auch dort sind
PPs nicht federführend)?
■ Dazu könnten Sie noch komplementäre
Partner/innen finden, etwa im Sportbereich.
■ Das liest sich wie eine große Unternehmung
– wie soll das finanziert werden?
Welche Organisationsform könnte gewählt
werden (GbR oder GmbH), welche
Rechts- und Steuerfragen tauchen
auf usw. Beginnen Sie damit, sich fachkompetente
Mitgründer zu suchen und
systematisch im (kleinen) Team Schritt
für Schritt der Beantwortung dieser Fragen
zu nähern (vielleicht unterstützt Sie
Ihr Berufsverband?).
■ Das könnte so aussehen, dass Sie zuerst
Ziele und Teilziele formulieren, dann
Rollen verteilen entsprechend der Ressourcen
(Zeit, Geld, Wissen), Teamvereinbarungen
schriftlich treffen, sich zu
Stillschweigen außerhalb der Ideenschmiede
verpflichten usw.
Psychotherapeutenjournal 1/2007