Soins de proximité en périnatalité

62 Standards de pratique de l’infirmière : soins de proximité en périnatalité
En effet, elle doit posséder non seulement des connaissances et des habiletés en périnatalité, mais aussi en sciences
biomédicales, en anatomophysiologie du système reproducteur, en pharmacologie, en nutrition et en psychologie
du développement pour être en mesure de répondre aux besoins particuliers de cette clientèle. Elle doit maîtriser
les concepts de l’évolution normale de la grossesse, de l’accouchement, du travail, du post-partum immédiat et de
l’évolution normale du nouveau-né dans la communauté en post-partum immédiat. Elle doit aussi maîtriser les
concepts de l’évolution du développement et de la croissance d’un enfant de 0 à 5 ans, de dépistages multiples de la
petite enfance, ainsi que les principes de la vaccination et de l’immunisation de sa clientèle. Elle doit bien connaître
et être capable de faire l’examen physique de la mère et du bébé dans le continuum de périnatalité et reconnaître
un écart par rapport à la normalité. Pour ce faire, l’intensité de sa contribution pourrait être progressive pour ainsi
parfaire et développer son expérience et son expertise. La flexibilité des modèles de partenariat et de pratiques
de collaboration présentés dans les présents standards permet l’ajustement des rôles infirmiers au continuum des
apprentissages et du développement des compétences de l’infirmière.
L’infirmière a une approche holistique, globale et centrée sur la santé des familles. Elle comprend les différences
ethnoculturelles et en favorise le respect. Elle possède les connaissances requises sur les aspects légaux, éthiques et
moraux liés au contexte de la périnatalité. En outre, elle est capable d’enseigner et de transmettre des connaissances.
Elle doit être en mesure de comprendre et de reconnaître les manifestations cliniques, d’intervenir de façon
efficace, adéquate et sécuritaire et de détecter les signes annonciateurs d’un problème. Elle doit donc tenir à jour
ses compétences afin d’exercer ses activités professionnelles selon les résultats probants de recherche et selon les
normes et guides de meilleures pratiques généralement reconnues. L’infirmière maintient une pratique clinique de
qualité en demeurant au fait des travaux, des rapports d’étude ou de recherche et des principaux développements
cliniques liés à la santé des familles. Les standards ou normes de pratique, les lignes directrices ou guides de pratique,
les protocoles nationaux ou toute autre forme d’orientations émises par des organismes officiels influent aussi
sur la pratique infirmière. À cet effet, elle doit respecter la norme professionnelle de formation continue adoptée
par l’OIIQ (2011).
Qu’elle exerce dans le secteur privé ou dans le secteur public, l’infirmière organise ses services professionnels
en respectant les exigences de qualité et de sécurité. Elle devrait donc pouvoir compter sur la collaboration des
équipes médicales avec qui elle travaille, ainsi que sur celle des instances administratives et professionnelles
des établissements qui devraient l’appuyer en ce sens. Les présents standards précisent les diverses exigences
professionnelles susceptibles d’orienter les décisions et les actions en la matière. Ainsi, la mission, le rôle, les
compétences attendues, les modalités de collaboration interprofessionnelle et les activités de l’infirmière dans les
différents contextes en périnatalité devront être énoncés clairement et communiqués aux partenaires, notamment
aux équipes médicales. À cet effet, un document pourra être élaboré par les équipes partenaires, de concert avec la
direction des soins infirmiers lorsque l’infirmière relève d’un établissement, et mis à jour régulièrement. De plus,
comme les services de première ligne doivent s’appuyer sur les meilleures pratiques cliniques reconnues et sur
l’utilisation d’outils de dépistage validés, il faudra favoriser l’accès des infirmières aux guides de pratique et aux
revues de qualité et les soutenir dans le maintien et le développement de leurs habiletés cliniques.
L’infirmière et son équipe sont invitées à consulter les publications de l’OIIQ qui traitent de l’amélioration continue
des compétences, de la norme de formation continue, des standards de pratique de l’infirmière travailleuse
autonome pour les guider dans la démarche d’amélioration continue de la qualité et la sécurité, principalement
lorsque l’infirmière ne relève pas d’une direction des soins infirmiers.