18.01.2013 Views

MEDICINSKI GLASNIK

MEDICINSKI GLASNIK

MEDICINSKI GLASNIK

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ORIGINAL ARTICLE<br />

Atelektaza pluća i infekcije donjih dišnih puteva u djece na odjelu<br />

za intenzivno liječenje<br />

Nada Mladina¹, Devleta Hadžić¹, Amela Selimović²<br />

¹Klinika za dječije bolesti, ²Klinika za ginekologiju i akušerstvo; Univerzitetski klinički centar Tuzla, Bosna i Hercegovina<br />

Corresponding author:<br />

Nada Mladina,<br />

Klinika za dječije bolesti,<br />

Univerzitetski klinički centar Tuzla,<br />

Trnovac bb, 75000 Tuzla,<br />

Bosna i Hercegovina<br />

Phone: ++387 35 303 713<br />

E-mail: nada.m@bih.net.ba<br />

Originalna prijava:<br />

22. juli 2008.;<br />

Korigirana verzija:<br />

25. oktobar 2008.;<br />

Prihvaćeno:<br />

08. novembar 2008.<br />

Med Glas 2009; 6(2): 181-187<br />

SAŽETAK<br />

Cilj rada Prikazati etiološke, kliničke i radiološke karakteristike<br />

atelektaze pluća kod djece na intenzivnom tretmanu u Odjeljenju<br />

intenzivne njege i terapije Klinike za dječije bolesti Tuzla u<br />

jednogodišnjem periodu.<br />

Metode Uzorak je obuhvatio 31 dijete sa infekcijom donjih dišnih<br />

puteva i atelektazom pluća. Prosječna dob djece iznosila je 3,6 ±<br />

3,9 g. Analizirane su etiološke, kliničke i radiološke karakteristike<br />

atelektaze pluća kod djece sa infekcijom donjih dišnih puteva.<br />

Rezultati U promatranom jednogodišnjem periodu zbog infekcija<br />

donjih dišnih puteva, bronhitisa i pneumonije, liječeno je ukupno<br />

332 pacijenta, od čega 208 dječaka (62,7%) i 124 djevojčice<br />

(37,3%). Kod 224 (67,5%) pacijenta radiološki nalaz je pokazao<br />

pneumoniju, dok je kod 31 (9,3%), uz pneumoniju, opisana<br />

i atelektaza pluća. Najčešća je bila desnostrana atelektaza (20 ili<br />

64,5%), dok je u 10 ili 32,3% registrovana lijevostrana, a kod<br />

jednog pacijenta (3,2%) obostrana. Općenito osnovno oboljenje<br />

bila je infekcija donjih dišnih puteva (30 ili 96,8%), dok je kod<br />

samo jednog pacijenta to bio medijastinalni ekspanzivni proces.<br />

Klinički znaci, nalazi gasnih analiza i pulsne oksimetrije, bili su u<br />

korelaciji i u smislu hipoksemijskog tipa respiratorne insuficijencije.<br />

Najčešći uzrok atelektazi pluća bila je staza gustog sekreta,<br />

koja je dovela do smetnji ventilacije. Kontinuiranu oksigenoterapiju<br />

zahtijevalo je svih 31 pacijenata, najmanje 24 sata, dok je<br />

monitoring vitalnih parametara kod 12 ili 38,7% pacijenata bio<br />

potreban duže od 24 sata. Prosječna dužina intenzivnog liječenja<br />

bila je 4,3 ± 2,7 dana (od 1 do 15 dana).<br />

Zaključak Atelektaze pluća kod djece sa infekcijama donjih<br />

dišnih puteva u odjeljenju intenzivne njege nisu rijetke. One predstavljaju<br />

dodatni faktor rizika za ozbiljne poremećaje plućne ventilacije,<br />

naročito u dojenačkoj dobi.<br />

Ključne riječi: atelektaza pluća, donji dišni putevi, dijete<br />

181

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!