MEDICINSKI GLASNIK
MEDICINSKI GLASNIK
MEDICINSKI GLASNIK
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ORIGINAL ARTICLE<br />
Atelektaza pluća i infekcije donjih dišnih puteva u djece na odjelu<br />
za intenzivno liječenje<br />
Nada Mladina¹, Devleta Hadžić¹, Amela Selimović²<br />
¹Klinika za dječije bolesti, ²Klinika za ginekologiju i akušerstvo; Univerzitetski klinički centar Tuzla, Bosna i Hercegovina<br />
Corresponding author:<br />
Nada Mladina,<br />
Klinika za dječije bolesti,<br />
Univerzitetski klinički centar Tuzla,<br />
Trnovac bb, 75000 Tuzla,<br />
Bosna i Hercegovina<br />
Phone: ++387 35 303 713<br />
E-mail: nada.m@bih.net.ba<br />
Originalna prijava:<br />
22. juli 2008.;<br />
Korigirana verzija:<br />
25. oktobar 2008.;<br />
Prihvaćeno:<br />
08. novembar 2008.<br />
Med Glas 2009; 6(2): 181-187<br />
SAŽETAK<br />
Cilj rada Prikazati etiološke, kliničke i radiološke karakteristike<br />
atelektaze pluća kod djece na intenzivnom tretmanu u Odjeljenju<br />
intenzivne njege i terapije Klinike za dječije bolesti Tuzla u<br />
jednogodišnjem periodu.<br />
Metode Uzorak je obuhvatio 31 dijete sa infekcijom donjih dišnih<br />
puteva i atelektazom pluća. Prosječna dob djece iznosila je 3,6 ±<br />
3,9 g. Analizirane su etiološke, kliničke i radiološke karakteristike<br />
atelektaze pluća kod djece sa infekcijom donjih dišnih puteva.<br />
Rezultati U promatranom jednogodišnjem periodu zbog infekcija<br />
donjih dišnih puteva, bronhitisa i pneumonije, liječeno je ukupno<br />
332 pacijenta, od čega 208 dječaka (62,7%) i 124 djevojčice<br />
(37,3%). Kod 224 (67,5%) pacijenta radiološki nalaz je pokazao<br />
pneumoniju, dok je kod 31 (9,3%), uz pneumoniju, opisana<br />
i atelektaza pluća. Najčešća je bila desnostrana atelektaza (20 ili<br />
64,5%), dok je u 10 ili 32,3% registrovana lijevostrana, a kod<br />
jednog pacijenta (3,2%) obostrana. Općenito osnovno oboljenje<br />
bila je infekcija donjih dišnih puteva (30 ili 96,8%), dok je kod<br />
samo jednog pacijenta to bio medijastinalni ekspanzivni proces.<br />
Klinički znaci, nalazi gasnih analiza i pulsne oksimetrije, bili su u<br />
korelaciji i u smislu hipoksemijskog tipa respiratorne insuficijencije.<br />
Najčešći uzrok atelektazi pluća bila je staza gustog sekreta,<br />
koja je dovela do smetnji ventilacije. Kontinuiranu oksigenoterapiju<br />
zahtijevalo je svih 31 pacijenata, najmanje 24 sata, dok je<br />
monitoring vitalnih parametara kod 12 ili 38,7% pacijenata bio<br />
potreban duže od 24 sata. Prosječna dužina intenzivnog liječenja<br />
bila je 4,3 ± 2,7 dana (od 1 do 15 dana).<br />
Zaključak Atelektaze pluća kod djece sa infekcijama donjih<br />
dišnih puteva u odjeljenju intenzivne njege nisu rijetke. One predstavljaju<br />
dodatni faktor rizika za ozbiljne poremećaje plućne ventilacije,<br />
naročito u dojenačkoj dobi.<br />
Ključne riječi: atelektaza pluća, donji dišni putevi, dijete<br />
181