MEDICINSKI GLASNIK

Tabela 1. Dob pacijenata liječenih zbog atelektaze pluća
Dob (godine)
Ukupno
( n = 31)
Dječaci
( n = 18)
Djevojčice
( n = 13)
0-1 13 (41,9) 6 7
1-3 5 (16,1) 2 3
3-7 6 (19,4) 4 2
7-14 7 (22,6) 6 1
radiološki je opisana pneumonija, od toga kod 100
pacijenata (44,6%) desnostrana, kod 22 (9,8 %) lijevostrana,
a kod 102 pacijenta (45,5%) obostrana
pneumonija. Atelektaza pluća radiološki je verificirana
kod 31 pacijenta, uzrasta od 2,5 mjeseca
do 12,9 godina. Prosječna dob te djece iznosila je
3,60 ± 3,96 godine. Odnos dječaka i djevojčica
iznosio je 1,4 : 1. Najveći broj pacijenata bio je
dojenačke dobi u kojoj je distribucija po spolu
bila ujednačena, dok su u starijim dobnim skupinama
dominirali dječaci (Tabela 1).
Prvu hospitalizaciju zbog respiratornog
oboljenja imalo je 18 pacijenata (58,1%), a njih
13 (41,9%) sa radiološki verificiranom atelektazom
pluća imalo je više rehospitalizacija zbog
respiratorne bolesti. Najveći broj pacijenata
sa radiološki verificiranom atelektazom pluća
zabilježen je u mjesecu decembru (12; 38,7%),
potom u mjesecima maju i junu (po 5 pacijenata;
16,1%). Najviše liječenih pacijenata bilo je iz Tuzle,
(12; 38,7%), potom iz Lukavca i Banovića
(po 5 pacijenata; 16,1%). U Tabeli 2. prikazane
su prateće bolesti i stanja koja su dijagnosticirana
kod pacijenata liječenih zbog atelektaze pluća.
Uz atelektazu pluća, najčešće su zabilježene
infekcije donjih dišnih puteva, bronhitis i pneumonija
(kod 30 pacijenata), dok je jedan pacijent
imao ekspanzivni medijastinalni proces. Pacijenti
sa ponavljanim hospitalizacijama zbog respiratornih
bolesti imali su obično prateća hronična
oboljenja, najčešće imunodeficijenciju, anemiju,
urođene srčane greške, neuromišićne i neurorazvojne
bolesti. Lokalizacija atelektaze bila je
Tabela 3. Vitalni parametri kod djece sa atelektazom pluća
Parametar
Mean ±
SD*
Minimum
Maksimum
Median
Puls 134 ± 15 100 160 136
Broj respiracija 42 ± 13 20 65 42
Tjelesna temperatura
(°C)
37,6 ± 0,74 36,4 39,4 37,5
Pulsna
oksimetrija (%)
93 ± 3 85 95 95
*aritmetička sredina ± standardna devijacija
Mladina et al Atelektaza pluća i infekcije donjih dišnih puteva u djece
Tabela 2. Prateće bolesti i stanja dijagnosticirana kod pacijenata
liječenih zbog atelektaze pluća
Prateće bolesti i stanja Broj pacijenata* (%)
Bronhitis 20 (43,5)
Pneumonija 10 (21,7)
Imunodeficijencija 5 (10,9)
Anemija 4 (8,7)
Urođene srčane greške 2 (4,3)
Neuromišićne bolesti 2 (4,3)
Neurorazvojne bolesti i poremećaji 2 (4,3)
Limfom 1 (2,2)
*neki pacijenti imali su više od jednog favorizirajućeg faktora za
nastanak atelektaze pluća
najčešće u desnom plućnom krilu (kod 20 pacijenata;
65%), u lijevom (kod 10 pacijenata; 32%), a
samo kod jednog pacijenta bila je prisutna obostrana
atelektaza pluća.
Klinički atelektaza pluća kod naših ispitanika
karakterizirala se znacima dispneje i povećanog
rada pluća (tahipneja, tahikardija), hipoksemijom
potvrđenom sniženim vrijednostima saturacije
krvi kisikom, te znacima prijeteće respiratorne insuficijencije.
Vitalni parametri pacijenata sa atelektazom
u našem uzorku prikazani su u Tabeli 3.
Vitalni parametri (puls i broj respiracija) pacijenata
sa atelektazom, u našem uzorku, pokazali
su odstupanje i bili većih vrijednosti u odnosu na
normalne vrijednosti za dječiju dob. U Tabeli 4
prikazane su vrijednosti pulsa i broja respiracija
pacijenata s atelektazom pluća po pojedinim
dobnim skupinama i u poređenju sa normalnim
vrijednostima za dob.
Tabela 4. Vitalni parametri pacijenata s atelektazom pluća
po pojedinim dobnim skupinama
Dob (godine) 0-1 1-3 3-7 7-14
Puls
(u min.)
Respiracije
(u min.)
minimalno
maksimalno
126 120 120 100
160 150 136 144
mean 146,7 136 124,3 120,6
normalno
minimalno
maksimalno
110-160 100-140 95-120 60-110
26 42 24 10
65 60 52 48
mean 49,3 47,6 36 29,4
normalno
30-40 25-30 20-25 15-20
183