plans de cures estandarditzats per a malalts hospitalitzats

Antecedents històrics
En primer lloc, cal fer una referència succinta a l’evolució de la gestió de les cures infermeres a
l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol.
En una primera etapa, es va treballar la planificació organitzativa i es van reorganitzar les
estructures dels llocs de treball segons els nivells de dependència dels malalts. En aquest marc,
es va fer un esforç considerable en la protocol·lització de les activitats d’infermeria i en la
definició dels nivells d’atenció.
En una segona etapa, es van definir les bases que havien de marcar una nova orientació de les
cures infermeres. L’any 1996, la Direcció de l’Hospital, amb l’objectiu de fonamentar i guiar
l’exercici professional, va adoptar, com a marc conceptual de referència, el model d’infermeria
de Virginia Henderson.
Virginia Henderson considera des d’una filosofia humanista que “cada persona es configura
com un ésser humà únic i complex amb components biològics, psicològics, socioculturals i
espirituals, que té catorze necessitats bàsiques que ha de satisfer per mantenir la seva
integritat (física i psicològica) i promoure el seu desenvolupament i creixement. Les cures
infermeres es basen en l’ajut proporcionat a les persones malaltes i sanes en l’execució de les
activitats relacionades amb la satisfacció de les seves necessitats bàsiques. Aquestes persones
podrien dur a terme aquestes activitats sense ajut, si tinguessin la força, la voluntat i els
coneixements necessaris. La infermera ho fa de manera que ajuda a recuperar la
independència de la persona de la forma més ràpida possible”.
Les infermeres, com a col·lectiu professional, tenen un rol important en l’assoliment dels
objectius de salut, ja que desenvolupen la funció pròpia proposada per Virginia Henderson que
va ser adoptada pel Consell Internacional d’infermeria (CIE,1961): “Les infermeres són aquelles
professionals que estan preparades per ajudar les persones, sanes o malaltes, en la realització
d’aquelles activitats que contribueixen a la seva salut o a la seva recuperació o bé a una mort
serena“.
Segons el model de cures adoptat a l’Hospital, les cures infermeres es definien per la base
humanista, el mètode científic, la pràctica reflexiva, l’evidència clínica i la interacció amb la
persona que és el subjecte de la cura. És a dir, són totes aquelles intervencions que es fan per
satisfer les necessitats fonamentals de la persona, segons criteris de suplència o d’ajuda,
d’acord amb el nivell de dependència identificat.
El Programa de formació contínua de l’Hospital va ser cabdal per a la interiorització del model
de cures per part dels professionals d’infermeria.
Inicialment es van realitzar sessions generals per a tots els professionals i es va adequar la
documentació d’infermeria sobre la base del model de cures adoptat.
P L A N S D E C U R E S E S T A N D A R D I T Z A T S P E R A M A L A L T S H O S P I T A L I T Z A T S
Institut Català de la Salut
39