plans de cures estandarditzats per a malalts hospitalitzats

L’empresa pública Gestió de Serveis Sanitaris va néixer per l’acord del mes de juliol de 1992, en
el qual s’autoritzava el Servei Català de la Salut a crear-la per assumir la gestió i l’administració
dels serveis traspassats de la Diputació de Lleida a l’Administració de la Generalitat en matèria
sanitària. Per aquest motiu, l’Hospital Santa Maria es va traspassar a l’empresa Gestió de
Serveis Sanitaris.
Des d’aleshores, l’empresa ha tingut canvis estructurals i funcionals per adequar-se a les noves
demandes i necessitats de la població de l’àrea d’influència on presta els seus serveis.
Gestió de Serveis Sanitaris és, amb l’Institut Català de la Salut, el proveïdor públic principal de
serveis especialitzats de la regió de Lleida que ofereix serveis en diferents línies d’atenció i és
l’empresa majoritària en l’oferta de salut mental, sociosanitària i rehabilitació.
L’1 de gener de 2011, la gestió de l’Hospital Comarcal del Pallars es va transferir a l’empresa
Gestió de Serveis Sanitaris. L’Hospital és un centre integrat a la Xarxa d’Hospitals d’Utilització
Pública de Catalunya i cobreix l’àmbit territorial de les comarques del Pallars Jussà, del Pallars
Sobirà i l’Alta Ribagorça.
A causa dels canvis indicats, van emergir nous sistemes de gestió de planificació i
d’administració de cures d’infermeria. El repte per a les direccions d’infermeria no era fàcil. Es
tractava d’assegurar cures de qualitat i de potenciar el paper professional de les infermeres,
segons les normes i les polítiques institucionals en un entorn preocupat pels costos.
L’any 2001 es va desenvolupar a l’Hospital Santa Maria un projecte de formació per a la
implementació de trajectòries clíniques, en el marc del model de Viginia Henderson, en
registre paper. Un factor especialment valuós en aquells moments va ser tenir el suport de
l’Escola Universitària d’Infermeria de Santa Madrona per dissenyar el programa de formació i
la definició del procediment d’implementació.
L’activació d’aquell projecte va suposar un procés de canvi planificat perquè la infermeria
treballés de manera autònoma i apliqués en la seva pràctica professional els rols autònom i
delegat.
En aquell període es van crear diversos grups de treball que van concloure amb la generació de
la documentació i els registres necessaris per treballar amb el model de cures proposat, es van
revisar protocols, es va dissenyar la valoració inicial d’infermeria i, a més, es va iniciar un
procés de disseny i revisió posterior de trajectòries clíniques que s’ha mantingut obert.
L’esperit interdisciplinari va convertir tot allò en un instrument de suport que assegurava la
qualitat, era garantia de coordinació entre les diverses disciplines i fomentava el treball en
equip, un ambiciós projecte que va aglutinar esforços de tots els professionals per definir i
estandarditzar els diversos processos. No obstant això, malgrat els beneficis aportats, cal
reconèixer uns punts febles importants:
P L A N S D E C U R E S E S T A N D A R D I T Z A T S P E R A M A L A L T S H O S P I T A L I T Z A T S
Institut Català de la Salut
99