plans de cures estandarditzats per a malalts hospitalitzats

La contínua evolució de les necessitats assistencials de la població ha aconsellat introduir, des
de fa temps, modificacions pel que fa a l’estructura i el funcionament de les institucions
hospitalàries. En aquest sentit, l’Ordre de 18 de novembre de 1985 regulava l’estructura
orgànica de la direcció, gestió i l’administració de les institucions hospitalàries de la seguretat
social a Catalunya, a fi d’adequar-ne la gestió, la direcció i l’administració al model organitzatiu
més adequat per poder millorar el compliment de les finalitats que tenien encomanades.
En aquell període, la Direcció d’Infermeria de l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta va iniciar
una etapa de reflexió sobre la funció que havia de tenir l’equip d’infermeria, la qual cosa va
desembocar en un procés de canvi profund en el model organitzatiu.
Cal dir que l’adopció d’un marc conceptual i la introducció de la metodologia científica en el
treball diari amb els plans de cures permeten avançar en el rol propi de la infermera i en la
gestió de les cures, i aporten elements conceptuals, metodològics i de millora, amb el pacient
com a nucli central.
Les primeres actuacions es van orientar a la formació dels professionals en el model de cures i
la metodologia científica, la protocol·lització dels procediments i de les tècniques i l’adequació
de la documentació d’infermeria cap al model de cures adoptat.
L’any 1995, seguint les noves línies de gestió i per donar resposta a la demanda assistencial, la
Direcció d’Infermeria va continuar amb els canvis amb la implicació de tots els professionals,
va protocol·litzar l’activitat assistencial mitjançant l’elaboració de plans estandarditzats de
cures, per planificar, implementar i avaluar l’eficàcia i l’eficiència de les cures donades als
pacients, i també va configurar l’organització de les cures sobre la base dels resultats. Per
posar en marxa aquestes línies de treball, es van constituir grups d’experts amb l’adjunta de
Formació Contínua, la supervisora de la Unitat d’Hospitalització i una professora de l’Escola
d’Infermeria amb els objectius següents:
• Garantir la qualitat de les cures d’infermeria i oferir una atenció integral i
individualitzada als pacients.
• Facilitar la planificació i la continuïtat de les cures partint de criteris consensuats.
• Establir criteris per a l’avaluació.
• Integrar els sistemes d’informació.
La implementació del nou sistema de treball es va fer de manera gradual i flexible, amb la
finalitat que els professionals s’hi adaptessin. De cada procés d’implementació, el grup
d’experts en va fer un seguiment continu.
A final de l’any 2002, la Direcció de la Divisió d’Atenció Hospitalària de l’Institut Català de la
Salut va decidir impulsar l’elaboració d’un pla destinat a la introducció i l’extensió dels plans de
cures estandarditzats en el conjunt dels hospitals de l’Institut Català de la Salut. La finalitat
d’aquesta actuació era dotar els professionals d’una eina de suport per a la pràctica
P L A N S D E C U R E S E S T A N D A R D I T Z A T S P E R A M A L A L T S H O S P I T A L I T Z A T S
Institut Català de la Salut
47