plans de cures estandarditzats per a malalts hospitalitzats

Preparació prèvia de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron en relació
amb la implementació de l’estació de treball d’infermeria
d’hospitalització
L’Hospital Universitari Vall d’Hebron va iniciar el seu canvi de model de cures l’any 2004, amb
un projecte d’unificació de la documentació d’infermeria a les tres grans àrees assistencials:
Àrea General, Àrea de Traumatologia i Àrea Maternoinfantil, cosa que va coincidir amb la
consolidació d’un hospital únic. En aquell projecte es va comptar amb la col·laboració de
l’Escola Universitària d’Infermeria Vall d’Hebron de la Universitat Autònoma de Barcelona com
a referent docent i assessora de conceptes teòrics i metodològics.
El projecte es va idear en una primera fase amb l’objectiu de disposar d’un registre
d’infermeria unificat, que fos capaç de recollir tota la informació específica que les infermeres,
els pacients i l’equip assistencial necessitaven per donar una atenció individualitzada i
mantenir un nivell de cures de qualitat.
Per això, es va configurar un grup inicial d’infermeres expertes en metodologia infermera per
contribuir en l’elaboració i el desplegament del projecte que va anar avançant en el seu
desenvolupament formatiu. Posteriorment, el grup es va ampliar amb la inclusió de la figura
infermera referent de cada unitat i torn de treball, amb la doble intenció de disposar d’un gran
pool d’infermeres expertes que poguessin donar suport metodològic i ser referents de cures
per tal d’avançar cap al futur i preparar-se, en una segona fase, per utilitzar aplicacions
informàtiques.
És per aquest motiu que es va tenir especial atenció a fer participar els professionals i
sensibilitzar-los en el canvi de model de Virginia Henderson, pel que fa a la valoració, els
diagnòstics d’infermeria, els problemes interdependents, els objectius, els criteris de resultats i
les intervencions.
Es va tenir en compte una guia de recomanacions dels registres d’infermeria avalada per
associacions científiques, comissions de l’Hospital i pel Col·legi de Diplomats d’Infermeria de
Barcelona, la normativa legal, Llei 41/2002, de 14 de novembre de 2002, bàsica reguladora de
l’autonomia del pacient, drets, deures i obligacions en matèria d’informació i documentació
clínica, i els estàndards que plantejava la JCAHO en un manual d’acreditació d’hospitals “Drets
dels pacients i ètica de l’organització”.
A continuació, es detalla l’estratègia desenvolupada:
1a estratègia
Conèixer la situació concreta de quina era la documentació de l’Hospital.
• Estudi de detecció de problemes dels registres per obtenir informació de l’opinió dels
professionals i directius de l’Hospital.
• Estudi de variabilitat per obtenir informació dels diferents registres utilitzats.
P L A N S D E C U R E S E S T A N D A R D I T Z A T S P E R A M A L A L T S H O S P I T A L I T Z A T S
Institut Català de la Salut
73