la esferocitosis hereditaria y su diagnostico en la practica clinica

More documents

Recommendations

Info

AGRADECIMIENTOS ABREVIATURAS 1. INDICE GENERAL 1. INTRODUCCION 2. OBJETI\’OS INDICE 3.\IATERIALES Y METODOS 4. RESULTADOS 5. DISCUSiON 6. CONCLUSIONES 7. RESUMEN 8. BIBLIOGRAFIA IL INDICE DE FIGURAS III. INDICE DE GRAFICAS IV. INDICE DE TABLAS Y. INDICE DE ARBOLES GENEALOGICOS
AGRADECIMIENTOS A la Dra, D~ Floririda Gilsana por su amistad y ejemplo, cuya direc- ción. ayuda y confianza constantes e incondIcionales han hecho posible esta Tesis Doctoral A la Dra. D’ Isabel Millán, del Servicio de Bicesradistica de la Clí- nica “Puerta de Hierto”, por su amabilidad y valiosa intervención en la práctica e interpretación del tratamiento estadístico. A D’ Elena Salinas y a D. Juan A. Torres, ATS/DUE del Laboratorio de Hematología del Hospital “12 de Octubre”, por su colaboración inesti- mable y por su amistad. A los Dres. D. Francisco j. Aracil ;‘ O. Luis F. Villa, del Hospital Iiniversicarlo “Príncipe de Asturias’, por brindarme gentilmente su tiempo y sus conocimientos de informátlc~ en la elaboración de las gráficas, ár- boles genealógicos y figuras. A mis compañeros del Ser~’lcio de Hematología del Hospital Univer- snahio “Príncipe de Asturias”, tanto personal médico como técnico y auxi- liar, por su simpatía, disposición y muchas veces agradable compañía duranie la realización de parle del trabajo experimental. Asimismo deseo expresar ml agradecimIento a los Servicios de Hematología, de Análisis Clínicos y de Medicina Nuclear del Hospital ‘12 de Octubre”, y al Servi- do de Análisis Clínicos del Hospital Universitario “Príncipe de Asturias”. A DI Rosa Trueba, biblIotecaria del Hospital Universitario “Príncipe de Asturias’, por su interés y eficaz labor. A toda mi familia por su comprensión y paciencia infinitas, especial- mente a mi esposo, Fernando, por su apoyo y por las muchas horas que no le he podido d~dicar; a mi da Angelines, que con tanto cariño y es- fuerzo ha mecanograliado esta Tesis Doctoral, y a mi padre, Enrique, sIempre a punto para ayudar en lo posible. Pero, sobre todo, mi agradecimiento va dirigido a los enfermos y sus familias, verdaderos protagonistas de este trabajo, Que sin su decidida co- laboración nunca hubiese existido.
Page 1 and 2: UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID F
Page 3 and 4: La Tesis doctoral de D.r ¡Ñ~~&A-
Page 5 and 6: FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSI
Page 7: D FLORINDA CILSANZ RODRíGUEZ, DOCT
Page 11 and 12: PCCEI-I: Programa de Control de Cal
Page 13 and 14: 5.3.3. Características citométric
Page 15 and 16: III. INDICE DE GRAPICAS Página 1.
Page 17 and 18: IV. INDICE DE TABLAS Página — De
Page 19 and 20: 1. INTRODUCCiON
Page 21 and 22: de la membrana 12,1 35 Las invesúg
Page 23 and 24: 2.3. Manifestaciones clínicas La E
Page 25 and 26: crisis megaloblásticas, a veces co
Page 27 and 28: idación in situ) en dos casos, con
Page 29 and 30: licos de cada monocapa se orientan
Page 31 and 32: promacina y la procaína, generan e
Page 33 and 34: Las glicoforinas son un grupo forma
Page 35 and 36: glicoliticas (gíiceraldehrdo 3 fos
Page 37 and 38: nios, cinco en la cadena 0< y cuatr
Page 39 and 40: glicoforína O Flgara 6.— Complej
Page 41 and 42: con químotripsína ~ El dominio am
Page 43 and 44: figura 8.— Esquorra de la anatom
Page 45 and 46: membrana, que probablemente se debe
Page 47 and 48: ca del eritrocito, se produce una d
Page 49 and 50: a no superior al 10% de las 39, EH
Page 51 and 52: con su digestión triptica anormal
Page 53 and 54: cas en estromas eritrocitarios inta
Page 55 and 56: se ha constatado en hematíes obten
Page 57: cos, con ocasional desarrollo de cr
Page 60 and 61:
docerodo materno célula atravesand
Page 62 and 63:
se expresa solamente en los hematí
Page 64 and 65:
troduce un elemento de imprecisión
Page 66 and 67:
Es probable que en un futuro más o
Page 68 and 69:
EH, observándose en la mayoría de
Page 70 and 71:
Si la esplenectomio está indicada
Page 72 and 73:
La EH es el trastorno hemolítico h
Page 74 and 75:
exacta del volumen y la concentraci
Page 76 and 77:
las membranas ericrocitarias aislad
Page 78 and 79:
3.1. Enfermos y controles El presen
Page 80 and 81:
Los citómetros convencionales por
Page 82 and 83:
ceso a la computadora. La superfici
Page 84 and 85:
Se procedió siempre de forma habit
Page 86 and 87:
tiene lugar su unión a las proteí
Page 88:
medio de Interacciones, tanto lóni
Page 91 and 92:
Partiendo de unas SOS—PAGE reden
Page 93 and 94:
elaborada. En esta solución las á
Page 95 and 96:
También se realizó control de cal
Page 97 and 98:
espondientes coeficientes de correl
Page 99 and 100:
4. RESULTADOS
Page 101 and 102:
cos en la serie roja descritos prev
Page 103 and 104:
Los parámetros hemocitométricos e
Page 105 and 106:
culocitos, bilirrubina total, EPO y
Page 107 and 108:
po>. que demostró diferencias esta
Page 109 and 110:
Respecto de las áreas definidas en
Page 111 and 112:
de progenitores de EH sin afectaci
Page 113 and 114:
‘ni te o— te o .4 o s ti, o
Page 115 and 116:
mt ~ ti, tO e. O~ O ej ej u, o .4
Page 117 and 118:
1. - 016 o~rLA~r.LA a te-ra., — L
Page 119 and 120:
0,-tAN-A-LA a e- te O’ tee.ej-rLA
Page 121 and 122:
a’ s NONO ‘a UN> VN O VN ‘a t
Page 123 and 124:
O e’- UN a. LA ‘a a. ti’, LA
Page 125 and 126:
te A0 ‘e” O> E .0 LO U> U> = ~
Page 127 and 128:
¿A, £ ti ¿ O. ¿A 01 2 -- ‘U
Page 129 and 130:
111 e’ U> LO O .4O ¿o O e’ O L
Page 131 and 132:
E tu ti, O z CC tu t~-1 o u-, tu E
Page 133 and 134:
-o eA~ -o ‘te -te LO ‘e, e, O O
Page 135 and 136:
CRAFICAS
Page 137 and 138:
• Varones 20- El Mujeres 10 Grifo
Page 139 and 140:
20- loe o. EHNE EHE Gr5ilc, ~.— i
Page 141 and 142:
a (O/o) 40 30 20 10 o 28 30 32 34 3
Page 143 and 144:
Ares II (a/o> 40 30 20 10 0 40 32 3
Page 145 and 146:
O/~Hiper 30 20 10 1~ • • •
Page 147 and 148:
~/oHipar 30 20 lo o 0,5 0.6 0,8 0.9
Page 149 and 150:
Reticutocílos (lo 9M 1200 1000 800
Page 151 and 152:
Eri3ropOyetifla (mU/mL) 800 o 2 3 4
Page 153 and 154:
Eritrcpoyetina (mU/mU 800 600 400 2
Page 155 and 156:
HUes (113 12K) 8 5 4 3 2 GRAVEDAD G
Page 157 and 158:
• hiel (%) so 50 40 30 20 10 GRAV
Page 159 and 160:
RetiouIocIlCS (10 ~/L) 1200 o GRAVE
Page 161 and 162:
Eritropbyetina (mu/mU 800 800- 400-
Page 163 and 164:
RDWC%) 16 15 ‘4. 13 2- 1— •
Page 165 and 166:
Area II 40 30- 20- toe • o 32 •
Page 167 and 168:
F4DW( %> IB Ib 14 13 12 II 0/oHiper
Page 169 and 170:
30 32 33 34 35 36 37 38 39 40 HO (g
Page 171 and 172:
SL 8 12 18 24 Area 1 (% hematíes c
Page 173 and 174:
0- 0>85 0,90 0>95 1>00 1,05 1,10 1,
Page 175 and 176:
ARBOLES GENEALOGICOS
Page 177 and 178:
58 Familia A Familia E 159
Page 179 and 180:
65 3 4 Familia E 66 67 Familia F 16
Page 181 and 182:
8 Familia 1 51 Familia J 163
Page 183 and 184:
17 Familia Ni 18 Familia N 19 165
Page 185 and 186:
Familia O 68 69 Familia R 167
Page 187 and 188:
Familia 1~ 169
Page 189 and 190:
Familia W Familia X 171
Page 191 and 192:
45 Familia a 70 Familia b 173
Page 193 and 194:
5. nISCUSION
Page 195 and 196:
hemoglobina) y % Hiper, entre otras
Page 197 and 198:
citada que permitiera su análisis
Page 199 and 200:
ango clfnico de la EH con un buen n
Page 201 and 202:
dominante sea relativamente uniform
Page 203 and 204:
esplenectomia sobre los demás Indi
Page 205 and 206:
En el presente estudio hemos analiz
Page 207 and 208:
Ante la ausencia de diferencias est
Page 209 and 210:
82.i1S, del que se dominante típic
Page 211 and 212:
espectrina de 95,991 y de ankirina
Page 213 and 214:
denotan ser portadores de una pobla
Page 215 and 216:
dos con los medios diagnósticos tr
Page 217 and 218:
1.— La EH es una entidad de expre
Page 219 and 220:
7. RESUMEN
Page 221 and 222:
método útil, preciso y extraordin
Page 223 and 224:
8. BIBLiOGRAFIA
Page 225 and 226:
9.- ANSTEE D.J., TANNER M.J.A.r Str
Page 227 and 228:
28.’ CLARK MR., NiOHANDAS N., SHO
Page 229 and 230:
47.- ENGLAND j.M., van ASSENDELFT O
Page 231 and 232:
65.— CODAL H.C., HEIST H.: High p
Page 233 and 234:
83.— JANDL jid.: Hemolyric anemia
Page 235 and 236:
102.- LING E., OANILOV Y.N., COHEN
Page 237 and 238:
121.- MIRACLIA DEL GIUDICE E., ICLA
Page 239 and 240:
140.- PATI PR.. PArTeN W.Ñ., HARRI
Page 241 and 242:
160.- SIEGEL O.L., GODOMAN SR,, BRA
Page 243 and 244:
181.— WlL1-1El~ M.C., JONES R,E.,
show all

la esferocitosis hereditaria y su diagnostico en la practica clinica

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?