trabajo profesional - Universidad Nacional Autónoma de México
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NORENA CASTILLO GOMEZ<br />
FES CUAUTITLAN - UNAM<br />
Importancia clínica<br />
Numerosas enfermeda<strong>de</strong>s se asocian a modificaciones <strong>de</strong> la concentración <strong>de</strong>l ácido<br />
úrico en el plasma. El aumento <strong>de</strong> la concentración sérica <strong>de</strong>l ácido úrico es mucho<br />
más frecuentemente y clínicamente más significativo que su disminución. Entre las<br />
etiologías más comunes esta la hiperucemia y por en<strong>de</strong> el fallo renal, la cetoacidosis,<br />
el exceso <strong>de</strong> lactato y el uso <strong>de</strong> diuréticos. La hiperucemia se cuentan tiene una<br />
relación positiva con la hiperlipi<strong>de</strong>mia, obesidad, aterosclerosis, diabetes mellitus,<br />
hipertensión, clase social, ejercicio y comportamiento orientado ala realización. En<br />
los pacientes hipertensos la reducción <strong>de</strong>l flujo sanguíneo renal y el aumento <strong>de</strong> la<br />
resistencia vascular pue<strong>de</strong>n ser responsables <strong>de</strong>l la disminución <strong>de</strong> la fracción <strong>de</strong><br />
filtración <strong>de</strong>l urato.<br />
La gota es un trastorno <strong>de</strong>l metabolismo <strong>de</strong> las purinas. La gota se clasifica en<br />
primaria y secundaria, según si se supone que la enfermedad es un error congénito<br />
<strong>de</strong>l metabolismo que afecta directamente la síntesis o excreción <strong>de</strong>l ácido úrico o si<br />
se asocia con hiperuricemia <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong> cualquiera <strong>de</strong> las oras etiologías. La reserva<br />
miscible <strong>de</strong>l ácido úrico aumenta notablemente en la gota y pue<strong>de</strong> superar 30 g. (13)<br />
Figura 3.2.4.1.- Cristales <strong>de</strong> acido úrico en orina. (2)<br />
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