trabajo profesional - Universidad Nacional Autónoma de México

NORENA CASTILLO GOMEZ
FES CUAUTITLAN - UNAM
3.2.13.-ALBÚMINA
Química Fisiológica
Es una proteína esencial del organismo que circula en el plasma y posee vida media
de 21 días aproximadamente. Su concentración proviene principalmente de la
ingesta proteica de la dieta, que favorece su síntesis hepática. La concentración
plasmática normal es de 3.5 a 5.0 g/dl. Su concentración disminuye principalmente
por alteraciones de la función hepática (disminuyen la síntesis), y por aumento de las
pérdidas, como en un Síndrome nefrótico, y en menor medida a desnutrición proteica
o Síndrome de Kwashiorkor. Debido a que es la principal proteína plasmática, que
mantiene la presión oncótica del plasma, su disminución se manifiesta como edema
generalizado, llamado anasarca.
Importancia clínica
Cuando la albúmina sérica baja, ya sea debido a una pérdida o a una dilución, el
ritmo de síntesis puede ser casi doblado. Las enfermedades hepáticas pueden
conducir a una albúmina sérica baja, alterando la síntesis, aumentando la
degradación o promoviendo la pérdida extravascular. La ingestión de alcohol puede
también contribuir a disminuir la producción de albúmina sérica en los pacientes
cirróticos, aunque el mecanismo exacto del efecto supresor no está claro.
Generalmente, los niveles bajos de albúmina sérica; cuando van asociados a unas
globulinas altas, particularmente gammaglobulina, reflejan una enfermedad hepática
crónica, primordialmente a causa de la disminución de la síntesis. L a albúmina
sérica puede ser baja en pacientes con ascitis, aunque el ritmo de síntesis sea
normal. Las enfermedades inflamatorias crónicas, las enteropatías con pérdidas de
proteínas, la enfermedad renal con albuminuria y mal nutrición pueden ser causas
superpuestas de hipoalbuminemia en pacientes con enfermedad hepática. (2)
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