trabajo profesional - Universidad Nacional Autónoma de México
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NORENA CASTILLO GOMEZ<br />
FES CUAUTITLAN - UNAM<br />
El estudio se solicita cuando se sospecha en el paciente problemas hepáticos o que<br />
se encuentren en tratamientos que puedan afectar las funciones <strong>de</strong>l hígado y así<br />
llevar un control <strong>de</strong>l <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong> las transaminasas, en caso <strong>de</strong>l infarto sería para<br />
corroborarlo, ver la gravedad y observar el progreso <strong>de</strong>l paciente. _(4) Consultar valoración <strong>de</strong>l<br />
estado <strong>de</strong>l hígado y enzimología clínica.<br />
Valores <strong>de</strong> referencia: TGO 35 U/L y TGP 31 U/L (2)<br />
Fundamento <strong>de</strong> la <strong>de</strong>terminación<br />
Aspartato amino transferasa (TGO)<br />
Karman introdujo un método para la <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>l aspartato amino transferasa,<br />
anteriormente llamado glutamato oxalacetico transaminasa (TGO). En el<br />
procedimiento utilizado el AST cataliza la reacción <strong>de</strong> alfa- cetoglutarato con el L-<br />
aspartato a L-glutamato y oxalacetato. En la reacción II la <strong>de</strong>shidrogenasa málica<br />
(MDH) cataliza la oxidación <strong>de</strong>l NADH a NAD.<br />
Alfa-cetoglutarato + L-aspartato<br />
AST<br />
L-glutamato + oxalacetato<br />
I<br />
Oxalacetato + NADH + H + MDH Malato + NAD+ II<br />
El índice <strong>de</strong> reducción en absorbancia <strong>de</strong> la mezcla <strong>de</strong> la reacción a 340 nm,<br />
<strong>de</strong>bido a la oxidación <strong>de</strong> NADH es proporcional a la actividad <strong>de</strong> AST. (20)<br />
Alanin amino transferasa (TGP)<br />
Henley y Pollard (1) así como Wrobleski y Ladue (2) <strong>de</strong>sarrollaron procedimientos<br />
cinéticos para el ensayo <strong>de</strong> la alanin amino transferasa. El procedimiento se basa en<br />
la oxidación <strong>de</strong> NADH a través <strong>de</strong>l lactato <strong>de</strong>shidrogenasa (LDH).<br />
El ALT cataliza la conversión <strong>de</strong> L-alanina con el alfa-cetoglutarato a piruvato y a L-<br />
glutamato. En la reacción II la LDH cataliza la oxidación <strong>de</strong> NADH a NAD.<br />
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