ESCRITOS REUNIDOS - Salta

109Muchas veces no es necesario conocer la causa de una enfermedad para tratarla eficazmente.Para comparar la eficacia de algunos tratamientos puede ser suficiente un ensayo clínico. Notoda la medicina está basada en la evidencia pero siempre conviene fomentar el pensamientocrítico.Los sistemas de salud y las funciones que desarrollan en ellos los profesionales sanitarios y nosanitarios varían enormemente de unos a otros países (subdesarrollados, industrializados, etc.)lo que hace prácticamente imposible, y desde luego no aconsejable, establecer “recetas” conpretensiones de validez universal. Los mejores sistemas deben ser adaptados estrechamente a lasnecesidades de cada país o comunidad, necesidades que, por otra parte, están claramenteinfluenciadas por la cultura, la ideología política dominante o la situación económica entre otrosfactores y en todo caso, para conseguir buenos resultados, es preciso poseer un alto grado deflexibilidad y capacidad de adaptación. Siempre hay que asegurar y garantizar la soluciónconcreta de las necesidades prioritarias de salud contando para ello con recursos humanossuficientes en cantidad y calidad, infraestructura, insumos, materiales, provisión de alimentos yfármacos esenciales todo ello orientado hacia la garantía de la salubridad, la eficiencia y laequidad de los sistemas sanitarios que se utilicen, afectados negativamente por el alto costo delas innovaciones tecnológicas.No debemos aplicar en nuestra realidad la cultura sanitaria distorsionada de utilización de losrecursos de salud por la población de los países desarrollados, con sobresaturación de loshospitales y de sus servicios de urgencia y basada en una confianza excesiva en la capacidad dela tecnología para resolver las necesidades y demandas de salud de mayor relevancia.La estrategia que se impone es la APS (Atención Primaria de la Salud), que según la definiciónestablecida en la conferencia de Alma-Ata (1978) es la “asistencia esencial, basada en métodosy tecnologías prácticas, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance detodos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costeque la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo,con un espíritu de auto- responsabilidad y autodeterminación. La Atención Primaria es parteintegrante tanto del Sistema Nacional de Salud, del que constituye la función central y el núcleoprincipal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa el primernivel del contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el Sistema Nacional deSalud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan laspersonas y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria; elcontexto y la puesta en valor de la política general es “la salud para todos”.El sistema debe operar para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, realizar actividadesde promoción y prevención, dar un servicio de atención continuada y de urgencia, atender en eldomicilio, producir actividades sociosanitarias en la comunidad, ejercer vigilancia