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Compendio Revista Osteo 360-DEFINITIVA (Abr'20)

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ejercicio a pacientes con dolor por OA de rodilla. Los<br />

factores más fuertemente asociados con incluir o<br />

excluir la AF en el manejo de paciente con OA de<br />

rodilla observados en ese estudio fueron: las<br />

creencias acerca del rol de iniciar ejercicios, la<br />

eficacia del ejercicio en OA de rodilla, la norma moral<br />

sobre si debe iniciarse ejercicio en todo paciente con<br />

OA de rodilla y sobre sus capacidades. Los factores<br />

que menos influyeron en la recomendación de AF<br />

fueron: la falta de tiempo, las preferencias del<br />

paciente y los factores relacionados con la<br />

enfermedad (síntomas y severidad de la imagen de<br />

1<br />

rayos X).<br />

Según las guías americanas para la Actividad<br />

Física, actualizadas en <strong>20</strong>18, la AF se define<br />

2<br />

como:<br />

Cualquier movimiento corporal producido por la<br />

contracción del músculo esquelético que<br />

incrementa el consumo de energía por encima del<br />

nivel basal. El ejercicio es una subcategoría de la<br />

Actividad Física, que se define por ser planificada,<br />

estructurada y repetitiva.<br />

Los autores de esta revisión concluyeron que la<br />

intervención en AF es subóptima en la mayoría de los<br />

estudios revisados, ya que menos del 50 % de los<br />

médicos de atención primaria y reumatólogos dan<br />

recomendaciones sobre AF a sus pacientes con OA<br />

de rodilla, con lo cual se pierde una oportunidad única<br />

financieros (4/12 estudios); también<br />

se evidenció falta de motivación o<br />

c o m p l i a n c e d e l p a c i e n t e y<br />

necesidad de recursos como<br />

protocolos, guías específicas de AF<br />

y m a t e r i a l e d u c a c i o n a l p a r a<br />

pacientes.<br />

Creencias del<br />

médico sobre<br />

eficacia AF en<br />

OA<br />

Prescripción de<br />

AF no percibida<br />

como parte del rol<br />

del médico<br />

Ausencia de<br />

motivación,<br />

compliance y/o<br />

interés por el<br />

paciente<br />

Barreras<br />

para la<br />

intervención<br />

en Actividad<br />

Física<br />

Ausencia de<br />

recursos:<br />

protocolos de AF,<br />

material<br />

educacional<br />

Ausencia de<br />

conocimiento,<br />

experiencia o<br />

entrenamiento<br />

Waugh y colaboradores hicieron<br />

referencia especial a los resultados<br />

de una encuesta llevada a cabo por<br />

Cottrell et al sobre qué influye en los<br />

médicos generales para indicar<br />

Estado de salud<br />

del paciente<br />

Ausencia de<br />

recursos<br />

financieros<br />

OSTEO<br />

<strong>360</strong><br />

Novedades en patología osteomioarticular<br />

19

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