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ejercicio a pacientes con dolor por OA de rodilla. Los<br />
factores más fuertemente asociados con incluir o<br />
excluir la AF en el manejo de paciente con OA de<br />
rodilla observados en ese estudio fueron: las<br />
creencias acerca del rol de iniciar ejercicios, la<br />
eficacia del ejercicio en OA de rodilla, la norma moral<br />
sobre si debe iniciarse ejercicio en todo paciente con<br />
OA de rodilla y sobre sus capacidades. Los factores<br />
que menos influyeron en la recomendación de AF<br />
fueron: la falta de tiempo, las preferencias del<br />
paciente y los factores relacionados con la<br />
enfermedad (síntomas y severidad de la imagen de<br />
1<br />
rayos X).<br />
Según las guías americanas para la Actividad<br />
Física, actualizadas en <strong>20</strong>18, la AF se define<br />
2<br />
como:<br />
Cualquier movimiento corporal producido por la<br />
contracción del músculo esquelético que<br />
incrementa el consumo de energía por encima del<br />
nivel basal. El ejercicio es una subcategoría de la<br />
Actividad Física, que se define por ser planificada,<br />
estructurada y repetitiva.<br />
Los autores de esta revisión concluyeron que la<br />
intervención en AF es subóptima en la mayoría de los<br />
estudios revisados, ya que menos del 50 % de los<br />
médicos de atención primaria y reumatólogos dan<br />
recomendaciones sobre AF a sus pacientes con OA<br />
de rodilla, con lo cual se pierde una oportunidad única<br />
financieros (4/12 estudios); también<br />
se evidenció falta de motivación o<br />
c o m p l i a n c e d e l p a c i e n t e y<br />
necesidad de recursos como<br />
protocolos, guías específicas de AF<br />
y m a t e r i a l e d u c a c i o n a l p a r a<br />
pacientes.<br />
Creencias del<br />
médico sobre<br />
eficacia AF en<br />
OA<br />
Prescripción de<br />
AF no percibida<br />
como parte del rol<br />
del médico<br />
Ausencia de<br />
motivación,<br />
compliance y/o<br />
interés por el<br />
paciente<br />
Barreras<br />
para la<br />
intervención<br />
en Actividad<br />
Física<br />
Ausencia de<br />
recursos:<br />
protocolos de AF,<br />
material<br />
educacional<br />
Ausencia de<br />
conocimiento,<br />
experiencia o<br />
entrenamiento<br />
Waugh y colaboradores hicieron<br />
referencia especial a los resultados<br />
de una encuesta llevada a cabo por<br />
Cottrell et al sobre qué influye en los<br />
médicos generales para indicar<br />
Estado de salud<br />
del paciente<br />
Ausencia de<br />
recursos<br />
financieros<br />
OSTEO<br />
<strong>360</strong><br />
Novedades en patología osteomioarticular<br />
19