Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com
Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com
Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
IV. CHAPITRE 4 : LES PATHOLOGIES LIEES A<br />
LA PRATIQUE DE L’ESCALADE<br />
Le développement <strong>de</strong> l’esca<strong>la</strong><strong>de</strong> ces <strong>de</strong>rnières années a entraîné une attention plus importante<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> littérature quant aux lésions qu’elle engendre.<br />
Cette nouvelle discipline pratiquant une lo<strong>com</strong>otion verticale vient mettre <strong>à</strong> forte contribution<br />
le membre supérieur et tout particulièrement les <strong>doigts</strong>, qui dans certaines positions, doivent<br />
supporter tout le poids du corps.<br />
- Bollen [5] est le premier <strong>à</strong> décrire les pathologies <strong>liées</strong> <strong>à</strong> <strong>la</strong> <strong>pratique</strong> <strong>de</strong> l’esca<strong>la</strong><strong>de</strong> en 1988.<br />
Sur les 115 lésions symptomatiques qu’il enregistre, 89% intéressent le membre supérieur. La<br />
main et le poignet sont atteints dans 50% <strong><strong>de</strong>s</strong> cas. La région <strong>de</strong> l’IPP est affectée dans 69%<br />
<strong><strong>de</strong>s</strong> traumatismes <strong>de</strong> <strong>la</strong> main.<br />
- Rooks [64] montre dans son étu<strong>de</strong> réalisée en 1997, 60% <strong>de</strong> lésions <strong>de</strong> <strong>la</strong> main et du poignet<br />
chez <strong><strong>de</strong>s</strong> grimpeurs <strong>de</strong> haut niveau, <strong>la</strong> région <strong>de</strong> l’IPP est concernée dans 30 <strong>à</strong> 50% <strong>de</strong> ces<br />
blessures.<br />
- En 2001, Wright et coll. [82] ont recensé 32% <strong>de</strong> lésions <strong>de</strong> surcharges localisées au niveau<br />
<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>doigts</strong> sur <strong><strong>de</strong>s</strong> grimpeurs évoluant en salle.<br />
D’une manière générale, 60 <strong>à</strong> 90% <strong><strong>de</strong>s</strong> grimpeurs ont souffert ou souffriront d’une lésion du<br />
membre supérieur dont les 2/3 concernent <strong>la</strong> main [26, 30, 49,84].<br />
On décrit c<strong>la</strong>ssiquement 3 types <strong>de</strong> lésions : aiguës, chroniques, surcharges.<br />
L’amélioration <strong>de</strong> matériel et <strong><strong>de</strong>s</strong> conditions <strong>de</strong> sécurité ont entraîné une diminution <strong><strong>de</strong>s</strong><br />
traumatismes aigus liés aux chutes. Cependant l’apparition <strong><strong>de</strong>s</strong> entraînements intensifs en<br />
salle d’esca<strong>la</strong><strong>de</strong> génère une nouvelle pathologie <strong>de</strong> type micro-traumatique et <strong>de</strong> surcharge par<br />
<strong>la</strong> répétition <strong>de</strong> gestes spécifiques.<br />
Nous allons faire un tour d’horizon <strong>de</strong> <strong>la</strong> littérature <strong><strong>de</strong>s</strong> principales lésions rencontrées au<br />
niveau <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>doigts</strong> et proposer <strong><strong>de</strong>s</strong> pistes <strong>de</strong> réflexion sur <strong>la</strong> prise en charge<br />
kinésithérapeutique.<br />
36