01.07.2013 Views

Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com

Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com

Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

2. Les ligaments<br />

Nous nous limiterons dans cette partie aux ligaments <strong><strong>de</strong>s</strong> articu<strong>la</strong>tions développées<br />

précé<strong>de</strong>mment.<br />

2.1. Les ligaments <strong>de</strong> <strong>la</strong> métacarpo-pha<strong>la</strong>ngienne<br />

De part et d’autre <strong>de</strong> l’articu<strong>la</strong>tion, <strong>la</strong> capsule articu<strong>la</strong>ire est renforcée par :<br />

- un ligament col<strong>la</strong>téral, interne et externe, possédant chacun trois faisceaux (métacarpo-<br />

pha<strong>la</strong>ngien et glénoïdien, pha<strong>la</strong>ngo-glénoidien),<br />

- un ligament transverse inter-métacarpien,<br />

- <strong>la</strong> p<strong>la</strong>que palmaire (fibrocarti<strong>la</strong>ge glénoïdien).<br />

L’insertion métacarpienne du ligament <strong>la</strong>téral se situe légèrement en arrière par rapport au<br />

centre <strong>de</strong> courbure <strong>de</strong> <strong>la</strong> tête. De ce fait, ils sont tendus lors <strong>de</strong> <strong>la</strong> flexion et détendus en<br />

extension.<br />

Les mouvements <strong>de</strong> <strong>la</strong>téralité sont donc impossibles en flexion.<br />

Tout <strong>com</strong>me les têtes <strong><strong>de</strong>s</strong> MCP, les ligaments col<strong>la</strong>téraux possè<strong>de</strong>nt <strong><strong>de</strong>s</strong> variations :<br />

- le <strong>de</strong>uxième et troisième métacarpien possè<strong>de</strong>nt un ligament <strong>la</strong>téral interne plus épais et<br />

plus long que l’externe dont l’insertion est plus postérieure,<br />

- le quatrième et le cinquième métacarpien possè<strong>de</strong>nt <strong><strong>de</strong>s</strong> ligaments <strong>la</strong>téraux dont l’épaisseur<br />

et l’obliquité sont i<strong>de</strong>ntiques, l’externe étant légèrement plus long.<br />

2.2. Les ligaments <strong><strong>de</strong>s</strong> interpha<strong>la</strong>ngiennes<br />

Les ligaments <strong><strong>de</strong>s</strong> IPP et IPD sont simi<strong>la</strong>ires. Nous décrierons en détail ceux <strong><strong>de</strong>s</strong> IPP.<br />

La capsule articu<strong>la</strong>ire est renforcée par :<br />

- un ligament col<strong>la</strong>téral, interne et externe, divisé en 2 faisceaux (principal et accessoire).<br />

Le faisceau principal (interpha<strong>la</strong>ngien) s’insère sur les tubercules <strong>de</strong> chaque condyle <strong>de</strong> <strong>la</strong> tête<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> première pha<strong>la</strong>nge (P1) jusqu’aux faces <strong>la</strong>térales <strong>de</strong> <strong>la</strong> base <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>uxième pha<strong>la</strong>nge<br />

(P2).<br />

Il est en tension constante tout au long <strong>de</strong> l’arc <strong>de</strong> flexion-extension.<br />

9

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!