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Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com

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Objectifs :<br />

- Retour <strong>à</strong> une fonction usuelle normale,<br />

- Préparation <strong>à</strong> <strong>la</strong> reprise <strong>de</strong> l’esca<strong>la</strong><strong>de</strong>.<br />

J90-J180 : phase <strong>de</strong> remise <strong>à</strong> niveau<br />

- Reprise <strong>de</strong> l’esca<strong>la</strong><strong>de</strong> progressive en évitant les préhensions douloureuses et <strong>à</strong> risques<br />

(arquée).<br />

- Prise <strong>de</strong> conscience <strong><strong>de</strong>s</strong> facteurs préventifs basés sur l’échauffement, <strong>la</strong> diversification <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

<strong>pratique</strong> et l’hydratation [51, 55,81].<br />

Objectif :<br />

- Retour au niveau antérieur.<br />

Thomas et coll. [73] ont évalué l’efficacité <strong>de</strong> ce protocole par l’intermédiaire d’un<br />

questionnaire sur 11 grimpeurs qui avaient présenté une rupture <strong>com</strong>plète <strong>de</strong> A2.<br />

A un an post-opératoire, 36% d’entre eux ont progressé, 45% ont retrouvé leur niveau<br />

antérieur et 18% ont régressé.<br />

Comme le souligne l’auteur, <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion étudiée est insuffisante pour établir <strong><strong>de</strong>s</strong> données<br />

statistiques fiables. Les résultats obtenus encouragent cependant <strong>à</strong> poursuivre et <strong>à</strong> améliorer ce<br />

protocole.<br />

En résumé :<br />

Malgré le doute <strong>de</strong> certains auteurs [3,79,81] sur l’efficacité du traitement conservateur lors<br />

d’une lésion <strong>com</strong>plète <strong>de</strong> <strong>la</strong> poulie A2 ou A4, une étu<strong>de</strong> récente réalisée en 2006 par Schoffl<br />

et coll. [68] justifie <strong>la</strong> prise en charge conservatrice pour les lésions <strong><strong>de</strong>s</strong> 3 premiers <strong>de</strong>grés.<br />

Seules les lésions du 4 ème <strong>de</strong>gré doivent être traitées par <strong>la</strong> chirurgie.<br />

Il convient donc dans <strong>la</strong> majorité <strong><strong>de</strong>s</strong> cas <strong>de</strong> passer par le traitement orthopédique et si<br />

nécessaire avoir recours <strong>à</strong> <strong>la</strong> chirurgie.<br />

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