Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com
Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com
Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4. Lésion <strong>de</strong> l’aponévrose : <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Dupuytren<br />
Très peu d’étu<strong><strong>de</strong>s</strong> évoquent <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Dupuytren en re<strong>la</strong>tion avec <strong>la</strong> <strong>pratique</strong> <strong>de</strong><br />
l’esca<strong>la</strong><strong>de</strong>.<br />
Schoffl et coll. [69] ont mis en évi<strong>de</strong>nce <strong>la</strong> présence <strong>de</strong> 5 ma<strong>la</strong>dies <strong>de</strong> Dupuytren sur 247<br />
grimpeurs <strong>de</strong> haut niveau examinés.<br />
Logan et coll. [42] ont <strong>com</strong>paré <strong>la</strong> présence <strong>de</strong> cette ma<strong>la</strong>die dans une popu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong><br />
grimpeurs vis <strong>à</strong> vis d’une popu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> référence.<br />
Le prochain chapitre s’appuie essentiellement sur les découvertes apportées par Logan et coll.<br />
[42].<br />
La ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Dupuytren est une sclérose rétractile <strong>de</strong> l’aponévrose palmaire moyenne <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> main, entraînant une déformation en flexion d’un ou <strong>de</strong> plusieurs <strong>doigts</strong> [2].<br />
Elle peut être unie ou pluri-digitale, et touche préférentiellement l’annu<strong>la</strong>ire et l’auricu<strong>la</strong>ire.<br />
Elle peut avoir une forme mixte, digito-palmaire mais également digitale ou palmaire pure<br />
[10].<br />
Figure 35 : Evolution <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Dupuytren [87]<br />
a. phase nodu<strong>la</strong>ire sans rétraction visible<br />
b. rétraction <strong>de</strong> <strong>la</strong> MCP<br />
c. rétraction <strong>de</strong> <strong>la</strong> MCP et <strong>de</strong> l’IPP<br />
d. rétraction <strong>de</strong> <strong>la</strong> MCP, <strong>de</strong> l’IPP et <strong>de</strong> l’IPD<br />
59