Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com

CONCLUSION
L’escalade est passée d’un sport de loisirs à un sport de compétition. Le niveau des jeunes
grimpeurs ne cesse d’augmenter. Les entraînements intensifs en salle et en particulier sur
« pan », barre à traction ou poutre se généralisent et engendrent la répétition de gestes
spécifiques créant des micro-traumatismes d’hypersollicitation des doigts.
Trois grandes catégories s’en dégagent : les tendinites ou ténosynovites, les lésions des
poulies digitales et les traumatismes articulaires. Notons également que des cas plus rares,
mais décrit dans la littérature, évoquent des lésions musculaires propre à l’escalade comme la
déchirure des lombricaux lors d’une prise mono-doigt. Il semblerait également que des micro-
traumatismes répétés seraient un facteur aggravant au développement de la maladie de
Dupuytren.
Le diagnostic différentiel de ces lésions n’est pas toujours évident. La prise en charge est
souvent négligée tant par le sportif que par le milieu médical à cause d’une méconnaissance
de ses atteintes spécifiques, aboutissant à des raideurs et déformations ostéo-articulaires
secondaires.
La prévention, comme toutes pathologies d’hypersollicitation, est essentielle.
La plus spécifique semble être le « taping » mais son caractère prophylactique et/ou curatif
n’est pas à la hauteur des sensations subjectives des grimpeurs.
Elle passe alors par un échauffement structuré, une diversification de la pratique et des types
de préhensions ainsi qu’une bonne hygiène de vie, sans oublier une hydratation suffisante.
L’utilisation de la prise arquée ne produit pas de force supplémentaire par rapport à la position
tendue, qui est plus physiologique et moins traumatisante. Il convient donc de sensibiliser les
grimpeurs à utiliser le plus possible cette préhension quand la prise le permet ; et ceci dès le
plus jeune âge dans les écoles d’escalade.
Il est nécessaire également d’informer le sportif vis-à-vis des risques qu’il encourt à long
terme de s’entraîner de manière répétée et intense. En effet comme le soulignait déjà Moutet
en 1992, les grimpeurs sont probablement exposés à un vieillissement précoce de toute la
chaîne ostéo-articulaires des doigts à cause de l’hyperpression subie par les cartilages.
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