Pathologies des doigts liées à la pratique de l ... - Kinescalade.com

2.4.1. Le scanner
L’examen tomodensitométrique est réalisé avec des coupes de profil de 1 à 2 mm d’épaisseur
centrées sur le doigt concerné en position arquée (statique puis dynamique).
L’examen est toujours bilatéral et comparatif [39,81].
Figure 25 : Mise en évidence d’une corde d’arc suite à la rupture de A2 par le scanner
[79]
Le Viet et coll. [39] ont étudié l’intérêt du scanner sur 7 patients dont 4 grimpeurs masculins
de niveau moyen.
Tous les patients présentaient une rupture de poulie (A2 et/ou A4) parfaitement visible sur les
coupes de scanner.
La corde d’arc était présente uniquement chez 4 patients lors de l’examen clinique réalisé 1 à
3 mois après le traumatisme.
Deux patients présentant une rupture de A2 et A4 au scanner ont bénéficié d’un traitement
chirurgical qui a confirmé leur rupture.
Voulliaume et coll. en 2004 [79] ont également mis en évidence l’efficacité du scanner
comme examen complémentaire. Sur les 12 grimpeurs de haut niveau étudiés présentant une
rupture de poulie, le scanner a retrouvé une corde d’arc dans tous les cas. Néanmoins celle-ci
était présente à l’examen clinique.
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