La santé maternelle et néonatale

ves ont un impact déterminant dans
plusieurs domaines, notamment la
recherche, l’évaluation, la prévention
et le traitement de maladies contagieuses
telles que le SIDA, la tuberculose,
la rougeole et le paludisme.
On peut citer en exemple le cas de la
rougeole : en 2007, l’Afrique a été en
mesure d’annoncer que la mortalité
par rougeole avait reculé de 91 %
entre 2000 et 2006 – un succès sans
précédent qui résulte d’une action
concertée des gouvernements nationaux
et des partenaires internationaux
pour promouvoir la vaccination
contre la rougeole 1 .
Les efforts menés contre le paludisme
se poursuivent, avec la distribution,
souvent gratuite maintenant, de
moustiquaires imprégnées d’insecticide
lors de campagnes massives. La
lutte contre le VIH/SIDA a, quant à
elle, progressé sur plusieurs fronts.
En 2007, 33 % des quelque 1,5 million
de femmes séropositives enceintes
vivant dans des pays à revenu
faible et moyen ont bénéficié d’une
thérapie antirétrovirale pour prévenir
la transmission du VIH à leurs
enfants, contre 15 % en 2005. En
outre, le nombre d’enfants ayant eu
accès à une thérapie antirétrovirale a
presque triplé, passant de 75 000 en
2005 à 200 000 en 2007 2 .
Ce ne sont là que trois des exemples
prouvant qu’une action coordonnée
entre les gouvernements nationaux et
les partenaires internationaux permet
d’améliorer concrètement la vie des
mères, des nouveau-nés et des enfants.
Depuis quelques années, la santé
maternelle et néonatale est devenue
une préoccupation centrale des initiatives
et partenariats mondiaux pour
la santé. C’est ainsi que plusieurs
nouveaux programmes de collaboration
viennent compléter les efforts
déployés dans le cadre de partenariats
établis de longue date pour
accélérer les progrès vers la réalisation
de l’OMD 5.
Cependant, la multiplication des
partenariats mondiaux pour la santé
maternelle, néonatale et infantile
comporte aussi des inconvénients.
Les partenariats mondiaux pour la
santé se chiffrent à plus de 100, selon
certaines définitions du partenariat,
et le fait d’avoir à traiter avec un si
grand nombre d’initiatives ne va pas
sans poser des problèmes aux pays
en développement 3 . En outre, malgré
l’existence d’un consensus sur la
nécessité de créer un continuum de
soins efficace pour les mères, les nouveau-nés
et les enfants, il reste encore
à compléter des flux d’aide verticaux
en faveur d’interventions portant sur
des maladies précises, tout en renforçant
les approches intégrées et en
développant les systèmes de santé.
© UNICEF/HQ07-1314/Anita Khemka
Un ensemble complet de soins de santé procréative; l’accompagnement d’un personnel de
santé qualifié durant la grossesse; la présence d’une sage-femme, d’une infirmière ou d’un
médecin dûment formés à l’accouchement; et des soins obstétricaux d’urgence pour les
complications mettant la vie en danger devraient être disponibles pour les femmes enceintes
et les nouveau-nés. Un médecin dirige un cours de formation pour des étudiants en
soins infirmiers dans le cadre de l’Initiative Woman’s Right to Life and Health, au Pakistan.
L’intégration des actions des partenariats
mondiaux pour la santé qui
œuvrent à la mise en place de continuums
de soins à l’échelle nationale
restera un défi majeur pour les années
à venir. Plusieurs donateurs bilatéraux
se sont déjà attachés à harmoniser
leur collaboration et à améliorer l’efficacité
de leurs contributions par le
biais de partenariats. Il s’agit notamment
de la Campagne mondiale en
faveur des Objectifs du Millénaire
pour le développement liés à la santé,
dirigée par le Gouvernement norvégien;
de l’Initiative pour la santé
(Providing for Health), menée par
TRAVAILLER ENSEMBLE POUR LA SANTÉ DE LA MÈRE ET DU NOUVEAU-NÉ 93