La santé maternelle et néonatale
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Il est essentiel de remédier à la crise des agents sanitaires pour améliorer la<br />
santé <strong>maternelle</strong> <strong>et</strong> néonatale. C’est en Afrique <strong>et</strong> en Asie que les pénuries sont<br />
les plus graves.<br />
© UNICEF/HQ07-1307/Anita Khemka<br />
En évitant les décès des mères, on contribue à assurer la survie <strong>et</strong> la santé des nouveau-nés. Une mère est allongée sur un lit avec sa fille<br />
qui vient de naître dans une maternité au Pakistan.<br />
offraient en outre l’avantage de<br />
pouvoir saisir immédiatement les<br />
données, ce qui est souvent problématique<br />
avec des questionnaires sur<br />
papier. L’expérience a aussi permis<br />
de former <strong>et</strong> d’employer les écoliers<br />
locaux qui avaient les connaissances<br />
linguistiques requises <strong>et</strong> qui savaient<br />
se servir d’un téléphone portable 11 .<br />
On constate que de nombreuses<br />
méthodes de collecte de données perm<strong>et</strong>tent<br />
d’obtenir des informations<br />
utiles à l’orientation des programmes<br />
<strong>et</strong> des politiques. Il est essentiel de<br />
diffuser <strong>et</strong> d’analyser ces données aux<br />
niveaux local, national <strong>et</strong> international,<br />
afin d’orienter l’affectation des<br />
ressources <strong>et</strong> l’adoption de politiques,<br />
<strong>et</strong> aussi afin d’avoir le plus fort<br />
impact possible sur le recul de la<br />
mortalité <strong>maternelle</strong>.<br />
Mesure 2 : améliorer les<br />
ressources humaines, la<br />
formation <strong>et</strong> la supervision<br />
De nombreux pays en développement<br />
souffrent d’une pénurie aiguë de soignants<br />
qualifiés. Les migrations massives,<br />
le SIDA <strong>et</strong> les conflits armés<br />
sont les principaux facteurs de c<strong>et</strong>te<br />
perte de personnel sanitaire national,<br />
qui, à son tour, freine les progrès qui<br />
pourraient faire baisser la mortalité<br />
<strong>et</strong> la morbidité <strong>maternelle</strong>s <strong>et</strong> néonatales.<br />
En outre, la répartition du personnel<br />
soignant est inégale : il est<br />
davantage concentré dans les pays<br />
développés que dans les pays en<br />
développement, <strong>et</strong> en milieu urbain<br />
par rapport aux régions rurales au<br />
sein d’un même pays.<br />
En 2006, à l’issue de recherches,<br />
l’Organisation mondiale de la Santé a<br />
recommandé que les pays disposent en<br />
moyenne de 2,28 professionnels de la<br />
santé pour 1 000 habitants afin de<br />
garantir une couverture adéquate des<br />
accouchements assistés par des soignants<br />
qualifiés. Sur les 57 pays où ce<br />
seuil n’est pas atteint, 36 se situent en<br />
Afrique subsaharienne. En chiffres<br />
absolus, c’est en Asie, notamment en<br />
Inde, en Indonésie <strong>et</strong> au Bangladesh<br />
que l’on observe la plus grande pénurie<br />
d’agents sanitaires. Mais les besoins<br />
relatifs les plus importants sont ceux<br />
de l’Afrique subsaharienne, où le nom-<br />
RENFORCER LES SYSTÈMES DE SANTÉ POUR AMÉLIORER LA SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE 77
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