La santé maternelle et néonatale

Les soins prénatals sont l’occasion d’offrir aux femmes enceintes de
multiples interventions, comme la vaccination, la supplémentation en
micronutriments et l’amélioration des pratiques d’hygiène.
soins prénatals. Et pendant qu’elles
reçoivent ces soins, les femmes peuvent
aussi bénéficier de multiples
interventions qui pourraient s’avérer
cruciales pour leur bien-être et celui
de leurs bébés. Les suppléments
nutritionnels de protéines, d’acide
folique et de fer administrés par des
soignants qualifiés ou des agents de
santé communautaires peuvent avoir
des effets bénéfiques en réduisant les
risques de dénutrition et d’anémie
chez la mère et d’insuffisance pondérale
chez le nouveau-né.
Figure 3.2
L’UNICEF et l’OMS ont fixé à quatre
le nombre minimum de visites de
soins prénatals recommandées pendant
la grossesse. Ces visites permettent
de fournir aux femmes enceintes
des services essentiels, y compris le
diagnostic et le traitement du paludisme
et de l’anémie; la vaccination
contre le tétanos; la prise en charge
des infections sexuellement transmissibles
et l’administration d’une thérapie
antirétrovirale en cas de séropositivité
au VIH; et l’offre d’informations
essentielles sur les risques liés à
la grossesse et à l’accouchement. En
raison de l’insuffisance des données,
et du fait que dans de nombreux
pays, les recommandations interinstitutions
minimum fixées par les
Nations Unies sont loin d’être suivies,
la plupart des données concernent
Prophylaxie antirétrovirale administrée aux femmes
séropositives pour prévenir la transmission du VIH
de la mère à l’enfant
Afrique de l’Ouest/centrale
11
des femmes qui ont reçu au moins
une visite de soins prénatals 9 .
Dans l’ensemble du monde en développement,
les trois quarts des femmes
enceintes se rendent au moins une fois
à une consultation prénatale où les
soins sont administrés par un prestataire
qualifié, bien que les enquêtes sur
les ménages dont sont extraites ces
données ne contiennent aucune indication
sur la qualité des soins ou des
informations qu’elles reçoivent.
Dans trois régions – Amérique latine
et Caraïbes, Europe centrale et orientale
et Communauté d’États indépendants,
et Asie de l’Est et Pacifique –
près de 9 femmes enceintes sur 10
bénéficient d’une ou de plusieurs
consultations prénatales. Ces pourcentages
sont beaucoup plus faibles
au Moyen-Orient et en Afrique du
Nord, en Afrique subsaharienne
(72 % dans ces deux régions) et en
Asie du Sud (68 %).
Afrique de l’Est/australe
Asie du Sud
Asie de l’Est/Pacifique
13
38
43
Mais même lorsque ces taux de couverture
sont relativement faibles, les
soins prénatals offrent l’occasion de
mener des interventions essentielles à
même de toucher une forte proportion
de femmes enceintes vivant dans
ces régions 10 .
Amérique latine/Caraïbes
ECO/CEI
Pays à revenu faible
et intermédiaire
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Pourcentage estimatif de femmes enceintes séropositives au VIH qui ont reçu des
antirétroviraux pour prévenir la transmission du VIH de la mère à l’enfant, 2007
Source : UNICEF, ONUSIDA et OMS, Vers un accès universel : étendre les interventions prioritaires liées au
VIH/SIDA dans le secteur de la santé, Rapport de situation 2008, UNICEF, New York, 2008, p.43.
33
36
71
En regroupant des interventions
essentielles, y compris celles qui sont
déjà très suivies — comme la distribution
de moustiquaires imprégnées
d’insecticide par exemple — on peut
stimuler la demande et l’utilisation
des services de soins prénatals. Cette
stratégie peut aussi encourager les
femmes à se rendre à la clinique ou à
profiter de l’offre de services de
proximité pour recevoir des soins
prénatals au début de leur grossesse.
50 LA SITUATION DES ENFANTS DANS LE MONDE 2009