La santé maternelle et néonatale
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Pour réduire les risques sanitaires <strong>et</strong> la morbidité, il est essentiel d’encourager<br />
un comportement sain chez la mère <strong>et</strong> le nouveau-né, notamment en matière<br />
de nutrition <strong>et</strong> d’hygiène.<br />
© UNICEF/HQ05-1795/Giacomo Pirozzi<br />
Des soignants qualifiés qui disposent du matériel <strong>et</strong> du soutien adéquats peuvent intervenir en cas d’urgence pendant le travail ou<br />
l’accouchement. Une infirmière surveille un nouveau-né dans un hôpital pour enfants en Ukraine.<br />
rent que les enfants de mères déprimées<br />
courent un risque plus élevé de<br />
souffrir d’un r<strong>et</strong>ard de croissance 21 .<br />
Pratiques saines de soins du<br />
nouveau-né<br />
Plus que des moyens technologiques,<br />
la prévention des décès néonatals<br />
requiert des soins spécialisés <strong>et</strong> des<br />
systèmes d’intervention flexibles <strong>et</strong><br />
adaptés. L’état du système de santé,<br />
le contexte social <strong>et</strong> les pratiques<br />
locales sont des facteurs tout aussi<br />
importants que les risques épidémiologiques.<br />
Par exemple, on peut améliorer<br />
la santé des nouveau-nés en<br />
adoptant des pratiques qui n’entraînent<br />
pas de coûts élevés, comme le<br />
respect des conditions d’hygiène pendant<br />
l’accouchement <strong>et</strong> la promotion<br />
de l’allaitement exclusif au sein dès<br />
la naissance, <strong>et</strong> en s’assurant que la<br />
mère est en bonne santé au moment<br />
où elle accouche.<br />
On a récemment progressé grâce à<br />
des interventions simples, peu coûteuses<br />
<strong>et</strong> qui ont un impact positif sur la<br />
santé néonatale, y compris la vaccination<br />
contre le tétanos, l’utilisation de<br />
moustiquaires imprégnées d’insecticide<br />
pour prévenir le paludisme <strong>et</strong> la<br />
supplémentation en micronutriments.<br />
Une étude portant sur la couverture<br />
des interventions en faveur de la survie<br />
<strong>maternelle</strong>, néonatale <strong>et</strong> infantile a<br />
conclu que la prestation de ce type de<br />
services préventifs donnait de meilleurs<br />
résultats que les soins curatifs.<br />
Les progrès obtenus en ce qui<br />
concerne les mesures destinées à<br />
changer les comportements, comme<br />
l’allaitement, restaient mitigés 22 .<br />
Depuis le début des années 1990, on<br />
s’est attaché à lutter contre ces menaces<br />
multiples à la vie des enfants dans<br />
le cadre d’une approche transversale<br />
<strong>et</strong> systématique qui part du principe<br />
selon lequel plusieurs causes contribuent<br />
à un même problème. C<strong>et</strong>te<br />
approche, lancée par l’UNICEF <strong>et</strong><br />
l’Organisation mondiale de la Santé,<br />
est appelée la Prise en charge intégrée<br />
des maladies infantiles (IMCI) <strong>et</strong> a<br />
donné des résultats très positifs. Plus<br />
récemment, ce modèle intégré est<br />
devenu l’un des vol<strong>et</strong>s du continuum<br />
de soins de santé pour les mères, les<br />
nouveau-nés <strong>et</strong> les enfants.<br />
56 LA SITUATION DES ENFANTS DANS LE MONDE 2009