La santé maternelle et néonatale

De nouvelles technologies pourraient aussi faciliter la collecte de données sur
la santé maternelle et néonatale.
Dans un guide intitulé Au-delà des
nombres, l’Organisation mondiale de
la Santé décrit les méthodes à utiliser
pour consigner les circonstances des
décès de femmes en vue de réduire la
mortalité maternelle. Ces méthodes
comprennent des autopsies verbales
effectuées dans les communautés, des
examens des décès maternels ou des
« échappées belles » dans les établissements
de soins, des audits cliniques,
ainsi que des enquêtes confidentielles
régionales et nationales de plus grande
envergure 8 . Au Mozambique, un examen
réalisé dans des établissements
de soins a permis de recueillir des
informations précieuses sur les facteurs
évitables des décès maternels. Grâce à
cet examen, on a pu prendre des mesures
pour les prévenir, tant au niveau
politique que systémique 9 .
Des méthodes ont aussi été mises
au point pour évaluer la qualité des
soins fournis par les prestataires de
services. Parmi ces cadres de travail,
on peut citer le processus d’amélioration
de la qualité de la performance
élaboré par l’Agency for International
Development des États-Unis, et la
méthodologie (COPE) conçue par
EngenderHealth pour mesurer la
qualité des services du prestataire en
se fondant sur les résultats obtenus
pour les clients 10 .
En plus de nouveaux outils de
mesure, de nouvelles technologies
sont aussi mises à profit pour
appuyer la recherche de renseignements.
Les enquêtes qui utilisent
une technologie numérique, par
exemple, peuvent faciliter la collecte
de données dans les régions isolées.
À l’occasion d’une étude de
l’Initiative d’évaluation programmée
de la santé maternelle (IMMPACT)
menée dans l’est du Burkina Faso,
127 interviewers munis d’assistants
numériques personnels (PDA) ont
pu saisir des données sur 86 376
foyers en l’espace d’un peu plus de
trois mois. Étant donné que chaque
appareil revient à environ 350 dollars
des É-U., le coût total du matériel
s’est élevé à 60 000 dollars.
Aucune analyse de rentabilité n’a
été effectuée, mais une étude sur
papier aurait nécessité plus d’1 million
de pages imprimées, 100 récepteurs
de signaux de satellites de
positionnement mondial et 20 ordinateurs
de bureau, et aurait coûté
plus cher. Ces assistants numériques
Figure 4.3
Les soignants qualifiés sont trop peu nombreux, notamment en Afrique et en Asie
du Sud-Est
Régions de l’OMS
Europe
Amériques
Pacifique occidental
Méditerranée orientale
Asie du Sud-Est
5
14
15
10
12
19
20
32
49
78
Infirmières et
sages-femmes
Médecins
Afrique
2
11
Groupes de pays par
niveau de revenu
Global
13
28
Revenu élevé
Revenu moyen supérieur
21
28
41
87
Revenu moyen inférieur
Faible revenu
5
13
11
17
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Personnel sanitaire qualifié (médecins, infirmières ou sages-femmes, pour 10 000 habitants), 2005
Source : Organisation mondiale de la Santé, Statistiques sanitaires mondiales 2008, OMS, Genève, 2008, pp. 82–83.
74 LA SITUATION DES ENFANTS DANS LE MONDE 2009