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La santé maternelle et néonatale

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Le bilan est lourd : chaque année, près de 4 millions de nouveau-nés meurent<br />

dans les 28 jours qui suivent leur naissance.<br />

Figure 1.7<br />

Cadre conceptuel pour la mortalité <strong>et</strong> la morbidité <strong>maternelle</strong>s <strong>et</strong> néonatales<br />

Ce cadre conceptuel sur les causes des décès maternels <strong>et</strong> néonatals illustre à quel point les résultats en matière de santé dépendent de<br />

facteurs interdépendants, dont la nutrition, l’eau, l’assainissement <strong>et</strong> l’hygiène, les services de santé <strong>et</strong> les comportements sains, ainsi que la<br />

lutte contre les maladies. Ces facteurs sont définis comme proches (individuels), sous-jacents (ménage, communauté ou district) ou de base<br />

(société). Chaque niveau en influence d’autres. Le cadre a été pensé de manière à ce qu’il puisse servir à évaluer <strong>et</strong> analyser les causes de la<br />

mortalité <strong>et</strong> de la morbidité <strong>maternelle</strong>s <strong>et</strong> néonatales <strong>et</strong> à planifier des interventions efficaces pour améliorer la santé <strong>maternelle</strong> <strong>et</strong> néonatale.<br />

Mortalité <strong>et</strong> morbidité<br />

<strong>maternelle</strong>s <strong>et</strong> néonatales<br />

Résultats<br />

Facteurs<br />

congénitaux<br />

Risques<br />

obstétricaux,<br />

y compris<br />

complications liées<br />

aux avortements<br />

Maladies<br />

<strong>et</strong> infections<br />

Apport<br />

alimentaire<br />

inadéquat<br />

Causes directes<br />

Éducation,<br />

information sur<br />

la santé <strong>et</strong><br />

préparation<br />

à la vie<br />

active<br />

insuffisantes<br />

Accès insuffisant<br />

aux services de<br />

maternité –<br />

notamment les<br />

soins obstétricaux<br />

d’urgence <strong>et</strong> les<br />

soins aux<br />

nouveau-nés<br />

Pratiques<br />

sanitaires <strong>et</strong><br />

recours aux<br />

services de soins<br />

inadéquats pour<br />

les mères <strong>et</strong><br />

les nouveau-nés<br />

Accès insuffisant<br />

à une alimentation<br />

nutritive <strong>et</strong> aux<br />

micronutriments<br />

essentiels,<br />

y compris<br />

l’allaitement<br />

maternel précoce<br />

<strong>et</strong> exclusif<br />

Assainissement<br />

<strong>et</strong> hygiène de<br />

mauvaise qualité<br />

<strong>et</strong> services de<br />

santé de base<br />

inadéquats<br />

Causes sous-jacentes<br />

aux niveaux du ménage/<br />

communauté <strong>et</strong> du district<br />

Connaissances insuffisantes <strong>et</strong>/ou inadéquates,<br />

attitudes discriminatoires limitant l’accès du<br />

ménage aux ressources existantes<br />

Quantité <strong>et</strong> qualité des ressources<br />

en place pour la santé <strong>maternelle</strong><br />

(humaines, économiques <strong>et</strong> organisationnelles)<br />

<strong>et</strong> façon dont elles sont contrôlées<br />

Causes de base<br />

au niveau sociétal<br />

Systèmes politiques, économiques, culturels,<br />

religieux <strong>et</strong> sociaux, y compris la condition de la<br />

femme, limitant le recours aux ressources potentielles.<br />

Ressources potentielles :<br />

environnement, technologie, personnes<br />

Source : UNICEF.<br />

LA SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE : OÙ EN SOMMES-NOUS ? 17

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