La santé maternelle et néonatale

On se sert d’un vaste ensemble de méthodes pour améliorer la collecte des données
sur la survie maternelle et néonatale, y compris les recensements, les enquêtes sur
les ménages, et le recueil d’informations provenant des établissements de soins.
Figure 4.1
Soins obstétricaux d’urgence : indicateurs de processus de l’ONU et niveaux
recommandés
Indicateur de processus ONU Définition Niveau recommandé
1. Quantité des soins obstétricaux
d’urgence disponibles
2. Répartition géographique
des établissements de soins
obstétricaux d’urgence
3. Proportion de toutes les naissances
dans des établissements
de soins obstétricaux
d’urgence
4. Besoin satisfait en matière
de services obstétricaux
d’urgence
5. Accouchements par césarienne
en pourcentage de toutes les
naissances
Nombre d’établissements offrant des soins
obstétricaux d’urgence
Établissements de soins obstétricaux
d’urgence bien répartis au niveau
infranational
Proportion de toutes les naissances dans
des établissements de soins obstétricaux
d’urgence
Proportion de femmes souffrant de
complications obstétriques traitées dans
des centres de soins obstétricaux d’urgence
Accouchements par césarienne en
proportion de toutes les naissances dans
la population
Minimum : 1 établissement de soins obstétricaux
d’urgence complets et 4 établissements de soins
essentiels pour 500 000 personnes
Minimum : 100 % des zones infranationales ont le
nombre minimum acceptable d’établissements de
soins obstétricaux d’urgence complets et de soins
essentiels
Minimum : 15 %
Minimum : 100 % (estimé à 15 % des naissances
attendues)
Minimum : 5 % Maximum : 15 %
6. Taux de létalité Proportion de femmes souffrant de
complications obstétriques qui meurent
en établissement
Maximum : 1 %
Source : Nations Unies
cinq domaines clés de la santé
maternelle et infantile :
• Les taux de mortalité maternelle et
néonatale.
• Les facteurs ou déterminants qui
contribuent à la morbidité et à la
mortalité.
• La façon dont les communautés
perçoivent ces problèmes de
santé et les mesures pertinentes,
y compris le type de services et
les attitudes en matière de demande
de soins.
• La disponibilité et l’accès à des
services de soins de santé de
bonne qualité.
• La qualité des soins 2 .
Nous disposons de plusieurs outils
pour recueillir ces informations, y
compris les recensements, l’autopsie
verbale, l’enregistrement des décès,
les enquêtes ou les études, et les données
provenant des établissements de
santé et de la surveillance médicale.
Étant donné que chaque méthode
présente des avantages et des inconvénients,
il convient d’utiliser plusieurs
mécanismes pour évaluer la
santé maternelle et néonatale.
Recensements, questionnaires et
enquêtes sur les ménages
Les recensements nationaux sont
l’une des principales sources des données
et des renseignements qui ont
trait à la santé maternelle. Souvent,
ils constituent la seule enquête sur les
ménages qui ait un rayon suffisant
pour mesurer les variations géographiques
et socioéconomiques de la
mortalité maternelle. Un recensement
peut s’accompagner de questions de
suivi qui visent à situer le décès des
femmes en âge de procréer dans un
foyer au sein des 12 derniers mois. Il
faut toutefois noter que certains pays
n’utilisent pas leurs recensements
pour recueillir ces informations, et
perdent ainsi l’occasion de compiler
des données précieuses sur la santé
maternelle.
L’autopsie verbale offre un autre
moyen de recueillir des informations
sur la mortalité et la morbidité. À
70 LA SITUATION DES ENFANTS DANS LE MONDE 2009