thèse t épith de l'ovaire finale - Toubkal
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Figure n°5: Tumeur Bor<strong>de</strong>rline type mucineux HES*10, papilles à axes conjonctivovasculairegrêle, sansinfiltration du chorion(image tirée du laboratoired'anatomopathologie CHU Hassan II Fès)C -Définition histo-pathologique du carcinome mucineux ovarien primitifversus tumeur mucineuse Bor<strong>de</strong>rline.La distinction entre lésion mucineuse Bor<strong>de</strong>rline etun carcinomemucineux, fait toujours <strong>de</strong> l'objet <strong>de</strong> controverses. En fait, ce problème ne sepose que pour les tumeurs à différenciation intestinale.Dans la classification <strong>de</strong> 1973, l'OMS proposait la définitionsuivante:''les tumeurs mucineuses Bor<strong>de</strong>rline sont <strong>de</strong>s lésions dont le <strong>de</strong>gré<strong>de</strong> prolifération épithéliale est plus importante que dans les cystadénomesbénins, mais qui restent dépourvues d'invasion stromale''. Cependant,l'évaluation d'une invasion stromale est difficile en raison <strong>de</strong> l'architectureirrégulière <strong>de</strong>s tumeurs mucineuses, <strong>de</strong>s structures glandulaires étantretrouvées en profon<strong>de</strong>ur et une réaction inflammatoire du stroma pouvantse voir dans les tumeurs mucineuses Bor<strong>de</strong>rline <strong>de</strong> type intestinal.52