thèse t épith de l'ovaire finale - Toubkal
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L'immunohistochimie permet parfois <strong>de</strong> différencier entre métastase d'uncancer digestif et ovarien par l'immunomarquage aux CK7 et CK20.En pratique, la présence d'un carcinome extra ovarien digestif ou biliaireen particulier, en association avec une tumeur ovarienne mucineuse uni oubilatérale doit faire privilégier le diagnostic <strong>de</strong> métastase.• Métastases mucineuses <strong>de</strong> type Bor<strong>de</strong>rline.Ces métastases d'origine appendiculaire qui présentent sous la formed'une tumeur Bor<strong>de</strong>rline, ne sont pas toujours associées à unpseudomyxome péritonéal.• Autres carcinomes ovariens primitifs.Des carcinomes primitifs ovariens séreux ou endométrioï<strong>de</strong>s riches enmucus, peuvent donner le change pour <strong>de</strong>s carcinomes mucineux.• Tumeur <strong>de</strong> sertoli-leydig à contingent hétérologue mucineux.• Tératome cancérisé avec contingent mucineux).*Pronostic:Le taux <strong>de</strong> survie à 5 ans est corrélé au sta<strong>de</strong> FIGO: sta<strong>de</strong> I (83%), sta<strong>de</strong>II (55%), sta<strong>de</strong> III (21%) et sta<strong>de</strong> IV (9%).Une forme expansive, un bas gra<strong>de</strong>nucléaire et le caractère non rompu <strong>de</strong> la tumeur, sont <strong>de</strong>s facteurs <strong>de</strong> bonpronostic.*Nodules muraux (4,19):Ce phénomène rare, ne se voit pratiquement que dans les tumeursmucineuses. Différentes formes histopathologiques <strong>de</strong> nodules ont étédécrites:56