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thèse t épith de l'ovaire finale - Toubkal

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2-5- Tumeurs <strong>de</strong> Brenner et à cellules transitionnelles: (39,40)Il s'agit d'une catégorie <strong>de</strong> tumeurs épithéliales <strong>de</strong> <strong>l'ovaire</strong> composéesd'un épithélium ressemblant à l'urothélium et aux tumeurs urothéliales.Plusieurs théories à l'origine <strong>de</strong>s tumeurs à cellules transitionnelles ont étéavancées.L'association fréquente <strong>de</strong> la tumeur <strong>de</strong> Brenner au kyste<strong>de</strong>rmoï<strong>de</strong> a fait évoquer la possibilité d'une tumeur germinale. La présence<strong>de</strong> tumeurs microscopiques <strong>de</strong> Brenner dans le hile ovarien et la présenced'une métaplasie transitionnelle <strong>de</strong> l'épithélium du rete ovarii ont faitévoquer la possibilité d'une origine mésonéphrique. Cependant, la théorie laplus plausible est une origine à partir <strong>de</strong> l'épithélium <strong>de</strong> surface.Cette catégorie est subdivisée en 4 groupes:- Tumeurs <strong>de</strong> Brenner bénignes les plus fréquentes, composées d'uncontingentstromal abondant et <strong>de</strong> nids cellulaires formés <strong>de</strong> cellulestransitionnelles.- Tumeurs <strong>de</strong> Brenner Bor<strong>de</strong>rline composées d'un contingent <strong>de</strong> tumeur <strong>de</strong>Brenner bénigne ou Bor<strong>de</strong>rline associé à un contingent <strong>de</strong> tumeur épithélialeproliférante à cellules transitionnelles atypiques, sans invasion.-Tumeurs <strong>de</strong> Brenner malignes composées d'un contingent <strong>de</strong> tumeur <strong>de</strong>Brenner Bénigne associé à un continent <strong>de</strong> carcinome invasif à cellulestransitionnelles.-Carcinome à cellules transitionnelles, dans lequel aucun contingent <strong>de</strong>tumeur <strong>de</strong> Brenner ou Bor<strong>de</strong>rline ne peut être i<strong>de</strong>ntifié.Ces tumeurs comptent pour 1à 2 % <strong>de</strong>s tumeurs ovariennes et la plupartsont bénignes.66

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