thèse t épith de l'ovaire finale - Toubkal

La présence de granulomes de mucine dans le stroma ne doit pas êtreinterprétée comme un signe d'infiltration du stroma. Il n'y a aucuneincidence pronostique et thérapeutique à la présence de micro invasion.(32)Le (OMS2003) (4) a donc proposé de conserver ses critèresdiagnostiques de pour les tumeurs mucineuses Borderline et de subdiviserles tumeurs intestinales en 3 catégories:- Les tumeurs mucineuses Borderline intestinales (la forme classique laplus fréquente).- Une forme avec carcinome intra épithélial- et une forme avec micro ivasion.Le pronostic est excellent dans toutes ces catégories et le traitementpeut être conservateur.* Carcinome mucineux invasif primitif (33):Il est rare, difficile à diagnostiquer, il faudra éliminer d'une part unetumeur mucineuse Borderline et d'autre part une métastase. Deux formesarchitecturales sont décrites:v Formes''infiltrantes'':l'invasion du stroma est évidentesous la forme de glandes, d'amas cellulaires ou de cellulesisolées s'accompagnent le plus souvent d'un stromadesmoplastique. Sont de pronostic sombre.v Formes''expansives'': le front d'invasion est constitué deglandes confluentes ou complexes sans stroma oupresque (adossements de glandes), formant une plagetumorale mesurant plus de 5 mm dans ses plus grandesdimensions. L'invasion étendue se voit que lorsqu'il54