Journal asmac No 6 - décembre 2023
Sauvetage - Histoires d’hôpitaux et de carottes Politique - Un guide sur la santé planétaire Médecine du sport - Prévention et traitement des blessures Déficits immunitaires secondaires - La substitution par immunoglobulines en hématologie
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Déficits immunitaires secondaires - La substitution par immunoglobulines en hématologie
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<strong>asmac</strong><br />
St-Gall /<br />
Appenzell<br />
Les évènements se précipitent<br />
à la section St-Gall /<br />
Appenzell<br />
<strong>No</strong>us avions envisagé l’automne <strong>2023</strong> avec<br />
sérénité. En effet, nous avions prévu de lancer<br />
notre nouveau site web, d’organiser une<br />
table ronde en novembre pour mieux nous<br />
coordonner sur le plan politique et renforcer<br />
la position de l’<strong>asmac</strong> dans les négociations,<br />
et terminer l’année le 16 novembre<br />
<strong>2023</strong> par notre assemblée générale.<br />
A notre grand regret, de sombres<br />
nuages sont apparus au début septembre.<br />
Des rumeurs circulaient au sujet de la<br />
situation financière catastrophique du<br />
réseau hospitalier de St-Gall, à tel point<br />
qu’une suppression massive de postes serait<br />
inévitable. Le 27 septembre, l’<strong>asmac</strong><br />
St-Gall/Appenzell a été invitée à une<br />
conférence de presse organisée à très<br />
brève échéance lors de laquelle le président<br />
du conseil d’administration et le<br />
CEO des hôpitaux Grabs, St-Gall et Uznach<br />
informeraient au sujet d’une suppression<br />
de postes. Le mauvais pressentiment s’est<br />
confirmé. Le jour suivant, notre comité a<br />
pris connaissance de cette nouvelle avec<br />
d’autres partenaires sociaux. Et elle était<br />
tout sauf anodine: une réduction de<br />
440 postes, dont 120 dans les soins, doit<br />
permettre de couvrir un déficit annuel<br />
de 50 millions de francs. Une absurdité si<br />
l’on pense que jusqu’à récemment, on s’efforçait<br />
de pourvoir les postes vacants dans<br />
ce domaine. Les déclarations rassurantes<br />
selon lesquelles les collègues dans les services<br />
ne seraient pas concernés, vu que la<br />
réduction touchera principalement les<br />
postes dans l’administration, n’ont pas<br />
vraiment calmé les esprits.<br />
L’<strong>asmac</strong> St-Gall/Appenzell a accueilli<br />
cette nouvelle avec un sentiment partagé.<br />
D’un côté, nous comprenons qu’un déficit<br />
annuel de 50 millions de francs menace la<br />
survie à long terme du réseau hospitalier.<br />
De l’autre, nous nous demandons pourquoi<br />
le déficit reste aussi élevé, malgré la fermeture<br />
de plusieurs hôpitaux au cours des dernières<br />
années (Flawil, Rorschach, Wattwil).<br />
Les hôpitaux du canton ne gagnent apparemment<br />
pas d’argent dans le contexte actuel.<br />
Le conseil d’administration doit être<br />
parvenu au même constat et a donc décidé<br />
de supprimer des postes pour rapidement<br />
redresser la situation financière.<br />
<strong>No</strong>us espérons que cette réduction de<br />
postes touchera en premier lieu l’appareil<br />
administratif. Il y a pourtant déjà certains<br />
postes de médecins qui sont supprimés,<br />
en partie dans le service de médecine de<br />
premier recours. Ces postes avaient pourtant<br />
été spécialement créés pour compenser<br />
les postes de formation supprimés<br />
dans les hôpitaux régionaux fermés. Les<br />
responsables des cliniques concernées ne<br />
sont pas à envier, car ils se battent pour<br />
chaque poste et tentent de préserver au<br />
mieux les innovations réalisées ces dernières<br />
années.<br />
Au nom de l’<strong>asmac</strong>, nous demandons<br />
que soient trouvées des solutions durables.<br />
La suppression de postes dans le<br />
réseau hospitalier de St-Gall marque un<br />
tournant. De nombreux autres hôpitaux<br />
centraux sont aussi confrontés à des difficultés<br />
financières et la pression sur les<br />
prestataires de soins est énorme. Dans<br />
l’immédiat, les tarifs ne permettent pas de<br />
réagir à l’évolution des conditions économiques,<br />
comme par exemple l’augmentation<br />
des frais de salaire et d’énergie ou le<br />
renchérissement. Au final, c’est le personnel<br />
qui paie la facture en étant contraint<br />
d’assumer une masse de travail encore<br />
plus importante avec un effectif réduit.<br />
Pendant ce temps, les hôpitaux privés font<br />
des bénéfices. Les interventions lucratives<br />
avec une évolution postopératoire favorable<br />
sont réalisées en masse dans ces établissements.<br />
Lorsque des complications<br />
surviennent ou que des patients gériatriques<br />
et multimorbides doivent être pris<br />
en charge, ils sont envoyés sans hésiter<br />
dans les centres hospitaliers qui, en plus<br />
de cela, assument la quasi-totalité de la<br />
formation pré- et postgraduée de la relève<br />
médicale. La situation dans le canton de<br />
St-Gall montre bien qu’à long terme, ce<br />
système est voué à l’échec.<br />
<strong>No</strong>tre section reste à l’affût. Le comité<br />
ne peut cependant pas le faire sans le soutien<br />
des membres. De premières approches<br />
et la marche à suivre ont été discutées lors<br />
de l’assemblée générale du 16 novembre.<br />
Faites-nous part de vos idées et communiquez-nous<br />
les problèmes que vous rencontrez,<br />
car ce n’est que si nous en avons<br />
connaissance que nous pouvons réagir.<br />
<strong>No</strong>tre nouveau site web www.vsao-sg.ch<br />
vous facilite grandement la tâche. Quant à<br />
la table ronde prévue, nous demandons à la<br />
politique de réfléchir à des solutions durables<br />
et au conflit évoqué ci-dessus. <strong>No</strong>us<br />
sommes impatients d’en connaître les résultats.<br />
Le même format organisé à l’échelon<br />
national nous laisse espérer qu’un dialogue<br />
fructueux permettra de trouver des<br />
solutions appropriées.<br />
Severin Baerlocher, Président du comité de la<br />
section St-Gall/Appenzell<br />
Photo: Hôpital cantonal de St-Gall<br />
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6/23 vsao /<strong>asmac</strong> <strong>Journal</strong>