Journal asmac No 6 - décembre 2023

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Perspectives Le physiothérapeute identifie les forces et faiblesses du danseur à l’aide de différents exercices. Il ne pourrait y avoir de contraste plus marqué entre la lutte et le ballet: la lutte, une tradition suisse bien vivante, est une discipline qui impose des exigences physiques élevées en termes de force, d’endurance et de résistance. Les lutteurs d’une stature impressionnante pèsent souvent plus de 100 kilos, à l’inverse des danseurs de ballet, nettement plus filiformes, même s’ils n’en sont pas moins athlétiques. L’art, l’expression et la maîtrise du corps sont pour eux au premier plan. Si l’on s’intéresse d’un peu plus près à ces deux sports, on s’aperçoit rapidement qu’ils nécessitent tous deux une discipline, un entraînement et un contrôle du corps hors du commun. Les orthopédistes du sport et les physiothérapeutes de l’Hôpital cantonal de Bâle-Campagne (KSBL) se sont penchés sur ces deux disciplines. Travail de prévention dans le ballet Les danseuses et danseurs de ballet sont non seulement des artistes, mais aussi des sportifs de haut niveau. Leur corps et leur santé sont leur capital et ils doivent les entraîner et les protéger en conséquence. La prévention et l’encadrement médical professionnel sont donc devenus essentiels dans la danse sportive également. Depuis 2021, le KSBL est le partenaire médical officiel du Theater Basel et y assure l’encadrement médicosportif du Ballet de Bâle. En collaboration avec le physiothérapeute employé par le Theater Basel, une équipe de médecins et physiothérapeutes du sport a développé un concept de prévention visant à réduire au minimum le risque de blessures aux tendons, aux ligaments et aux os. Des entraînements individuels aux effets positifs Dans un premier temps, 28 danseuses et danseurs ont été soumis à des tests de présaison à l’automne 2022. La batterie de tests comprenait dix exercices visant à identifier et documenter les forces et les faiblesses de chaque participant. Pendant la saison, ils ont suivi, en plus de l’entraînement de ballet collectif, des modules individuels afin de combler les éventuelles lacunes. Une répétition de la batterie de tests en août 2023 a montré les premiers effets positifs. Des tests supplémentaires doivent être réalisés afin d’obtenir des résultats scientifiques concrets ou encore d’émettre des recommandations relatives à l’entraînement de danse. A l’avenir, une mise en œuvre des tests à l’échelle nationale est envisageable. Outre leur travail de prévention, les spécialistes du KSBL sont également à la disposition de la compagnie de ballet pour les soins aigus. Grâce à des consultations d’urgence avec imagerie et administration des premiers soins, les danseurs peuvent rapidement identifier leurs troubles et faire soigner leurs blessures, afin de remonter sur scène sans tarder. Soins aigus lors de la fête de la lutte Contrairement au travail de prévention, les soins aigus dans le cadre d’un grand événement sportif placent les médecins du sport devant un tout autre défi. Organisée tous les trois ans, la Fête fédérale de lutte suisse et des jeux alpestres (FFLS) est l’un des plus grands événements sportifs de Suisse. Le KSBL a été sollicité pour 42 6/23 vsao /asmac Journal
Perspectives L’équipe de médecins du sport du KSBL s’est occupée des athlètes blessés lors de la Fête fédérale de lutte suisse et des jeux alpestres 2022 à Pratteln. l’encadrement médical des athlètes dans l’arène de lutte dans le cadre de la planification de la FFLS 2022 à Pratteln. La plus grande arène mobile en plein air de Suisse présentait un diamètre de 250 mètres et une capacité d’accueil de plus de 50 000 spectateurs. Au total, 274 lutteurs se sont affrontés lors de 1790 passes sur les sept cercles de sciure. Les lutteurs doivent faire usage à la fois de force et de dynamisme pour mettre leurs adversaires sur le dos. Des plaques de force enfoncées dans le sol ont permis de mesurer des forces de pointe allant jusqu’à 1 tonne. Les blessures aux extrémités inférieures, en particulier au genou, font partie des blessures les plus fréquentes chez les lutteurs. Il était donc nécessaire de disposer d’un système de soins médicaux primaires efficace. Le service d’orthopédie était présent sur place pendant trois jours avec sept orthopédistes du sport, épaulés par un médecin urgentiste certifié et des ambulanciers. Les blessures ayant conduit à l’interruption ou l’abandon d’un combat ont été documentées. Il s’agissait de transporter rapidement et en toute sécurité les lutteurs blessés hors de la grande arène afin de pouvoir les examiner et les soigner dans un poste sanitaire à l’abri des regards du public sur place et des 800 000 téléspectateurs. Pour ce faire, l’équipe a utilisé un camion tout-terrain équipé d’une structure spéciale et d’un brise-vue pour le transport en position couchée. Se préparer pour réagir vite L’encadrement médicosportif d’un événement sportif majeur comme la FFLS est essentiel pour garantir la santé et la sécurité des athlètes. Pour cela, il est particulièrement important de disposer d’un personnel médical qualifié et expérimenté, d’un équipement médical adapté aux blessures typiques du sport à encadrer et d’une communication efficace entre les équipes médicales. Une préparation minutieuse permet de réagir rapidement à différents scénarios. Bibliographie Saner M, Steiner C, Röhm J, Müller SA, Suter T, Nowakowski AM. Primärversorgung von gehunfähigen Schwingern bei einem sportlichen Grossanlass, 38. Jahreskongress GOTS, Luxemburg 2023 https://blog.primeo-energie.ch/ schwingen-und-kraftwirkung/ Maliachovas NK, Klukowska-Rötzler J, Sauter TC, et al. Severity and pattern of injuries caused by Swiss wrestling (Schwingen): first retrospective study at a level I University Emergency Department in Switzerland. BMJ Open Sport & Exercise Medicine 2018;4:e000270. doi:10.1136/ bmjsem-2017-000270 vsao /asmac Journal 6/23 43
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