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La diagnostica per immag<strong>in</strong>i nell’urgenza toracica <strong>in</strong> età pediatrica<br />
Figura 8.<br />
Opacità “alveo<strong>la</strong>ri” di entrambi i campi polmonari <strong>in</strong> paziente con s<strong>in</strong>drome<br />
da annegamento.<br />
Figura 9.<br />
S<strong>in</strong>drome da annegamento ed rx: risoluzione dopo 3 giorni.<br />
Figura 10.<br />
Subatelettasia lobare <strong>in</strong>feriore sn <strong>in</strong> paziente con s<strong>in</strong>drome da annegamento<br />
<strong>in</strong> acque “sporche” (corpusco<strong>la</strong>te) (acqua di roggia).<br />
ANNO 2 - numero 0 | giugno 2008<br />
Figura 11.<br />
S<strong>in</strong>drome da annegamento <strong>in</strong> acque “sporche”: al<strong>la</strong> risoluzione atelettasica, evidenza<br />
di microformazioni asessuali parenchimali bi<strong>la</strong>terali.<br />
Figura 12.<br />
Addensamento flogistico campo polmonare superiore dx <strong>in</strong> paziente cerebropatico<br />
(s<strong>in</strong>drome di Mendelson).<br />
Nei pazienti con reflusso gastro-esofageo, ernia iatale<br />
o alterazioni neuromusco<strong>la</strong>ri è possibile l’aspirazione<br />
del liquido gastrico (S. Mendelson) che, a<br />
causa del suo pH, determ<strong>in</strong>a danno alveo<strong>la</strong>re con<br />
edema, emorragia e necrosi parenchimale. Allo studio<br />
radiografico si possono apprezzare sfumate<br />
aree di consolidazione alveo<strong>la</strong>re peri-i<strong>la</strong>ri (uni o bi<strong>la</strong>terale)<br />
più evidenti ai segmenti dorsali del lobo<br />
superiore ed apicale dell’<strong>in</strong>feriore.<br />
Di partico<strong>la</strong>re gravità è l’aspirazione di idrocarburi<br />
(Tabel<strong>la</strong> 11) (Figura 14), prodotti ubiquitari (kerosene,<br />
liquidi di pulizia, solventi, paraff<strong>in</strong>a) talvolta<br />
dotati di un gradevole profumo. Nei bamb<strong>in</strong>i più pic-<br />
<strong>rivista</strong> di EMERGENZA E URGENZA PEDIATRICA | 19
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