il sistema di bilancio delle aziende sanitarie pubbliche. riflessioni e ...

a conoscere gli scostamenti tra outcame atteso e rilevato. Solo dopo aver compreso
l’andamento del processo terapeutico è possibile decidere e stabilire i cambiamenti
nelle terapie adottate.
Costo dell’applicazione delle linee guida sul percorso terapeutico da erogare. Il
controllo sulla loro corretta applicazione e sul relativo costo costituisce un indicatore
misto di efficienza e di efficacia.
La rilevazione della qualità percepita dal paziente assume un ruolo chiave nel
complesso processo di rilevamento della qualità globale erogata sia in termini di
miglioramento delle scale di valutazione sia in termini di qualità sui servizi
alberghieri.
Esistono poi i consueti indicatori per il controllo dei consumi sanitari ad esempio dei farmaci,
tali indicatori sono diretti ad accertare l’efficiente gestione da parte dei dirigenti. Una corretta
valutazione non tralascia il controllo incrociato tra: gli indicatori dei consumi, la tipologia e
gravità dei pazienti trattati il riscontro con la linea guida di riferimento.
1.2.2 Il sistema di bilanciamento tra costi e qualità
Tutti gli indicatori visti traggono origine da un sistema integrato di: finalità, sistemi
informativi, documenti e processi che può essere sintetizzato nella figura 4.
Figura 4
Nello schema proposto il fine di contemperare la qualità delle prestazioni erogate dall’azienda
con i costi sostenuti si persegue implementando un sistema di controllo di gestione che svolga
le analisi di comparazione degli indicatori visti e costruiti con i flussi di dati che riceve dai
sistemi informativi, sia contabili sia sanitari, utilizzati nell’azienda. Per tale scopo è
necessario dotarsi di sistemi informatici adeguati che consentano il collezionamento dei dati
relativi a tutte le variabili in gioco nella gestione di una realtà complessa come quella delle
aziende sanitarie. Infatti è possibile migliorare solo ciò che è misurato con sistematicità e
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