VAISTAI ALERGINÄ–MS LIGOMS GYDYTI - e-library.lt

β AdrenoblokAtoriAi
Šios grupės vaistai ilgą laiką buvo „auksinis glaukomos
gydymo standartas“. Akyje yra b 1 ir b 2 adrenoreceptoriai.
Pagal veikimo mechanizmą skiriami neselektyvaus veikimo
b adrenoblokatoriai, kurie veikia b 1 ir b 2 receptorius, –
timololis ir selektyvūs b 1 adrenoblokatoriai – betaksololis.
Šie vaistai mažina akispūdį sumažindami krumplyno
ataugose akies skysčio gamybą. Neselektyvūs b adrenoblokatoriai
akispūdį mažina 20–25 proc., b 1 adrenoblokatorių
poveikis kiek silpnesnis, tačiau yra duomenų, kad
jie gerina akies užpakalinio poliaus kraujotaką (pasižymi
neuroprotekciniu poveikiu). Vartojami 0,25 proc. ir 0,5
proc. tirpalai bei 0,1 proc. timololio tirpalas. b adrenoblokatorių
vartojama 2 k./p., išskyrus 0,1 proc. timololį
(Timosan), kuris vartojamas vieną kartą ryte. Hipotenzinis
poveikis pasireiškia praėjus 2 valandoms nuo įlašinimo
ir trunka 24 valandas. Vietinis nepageidaujamas poveikis
– graužimas, ašarojimas, svetimkūnio jausmas, paviršinis
taškinis keratitas, alerginės reakcijos – pasireiškia
retai. Sisteminis nepageidaujamas poveikis (bradikardija,
aritmijos, širdies nepakankamumas, ūminis bronchų spazmas)
dažnai nulemia kontraindikacijas skirti šios grupės
vaistų. Kitos nepageidaujamos b adrenoblokatorių reakcijos
– depresija, mieguistumas, nuotaikos pasikeitimai,
impotencija, kraujo plazmos lipidų koncentracijos pakitimai
– pasireiškia rečiau. Bronchinė astma bei lėtinė
plaučių obstrukcinė liga, sinusinė bradikardija (ŠSD