Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten

3.2 Bedrijfsvoering
3.2.1 Algemeen
1. Besturingsfilosofie en werkwijze
Nij Smellinghe wil de regio Zuidoost-Friesland een evenwichtig aanbod van hoogwaardige medisch
specialistische basiszorg garanderen, dat geheel voldoet aan de geldende professionele normen –
state of the art.
In dat kader is het waarborgen van de kwaliteit van zorg een essentiële voorwaarde voor het goed
kunnen functioneren van het ziekenhuis. Vanuit deze visie heeft de directie in 2002 al besloten dat het
ziekenhuis op basis van NIAZ normen een zodanig kwaliteitssysteem dient op te bouwen dat een
vanzelfsprekende verbetercultuur wordt bereikt. Na de accreditatie in 2005 en de heraccreditatie in
2009 is Nij Smellinghe voortvarend te werk gegaan en het ziekenhuis staat nu aan het begin van de
volgende fase in zijn ontwikkeling.
De afgelopen jaren is de naam Nij Smellinghe geworden tot een sterk merk dat staat voor een gezond
en ondernemend ziekenhuis. Die naam wil het ziekenhuis bestendigen en dat betekent dat we bij het
zetten van de volgende stap in hoge mate rekening zullen houden met de (maatschappelijke)
ontwikkelingen in onze omgeving en met wensen van onze patiënten, verwijzers en andere
betrokkenen.
In dat proces is de tweede NIAZ accreditatie een prima graadmeter geweest. Nij Smellinghe heeft
opnieuw door middel van de tweede externe toetsing laten zien dat het kwaliteits- en
veiligheidsysteem verder is uitgebouwd en dat de zorgverlening zodanig is georganiseerd zodat het
leidt tot het bieden van verantwoorde zorg.
We willen getoetst zien of onze wijze van besturing en organisatie van de (zorg) processen daaraan
ondersteuning biedt.
Corporate governance
Nij Smellinghe acht het van groot belang om de governance code te hanteren voor het transparant
maken van de bedrijfsvoering. De Raad van Bestuur volgt deze code.
Nij Smellinghe werkt met een planning- en controlcyclus. Onder het medisch beleidsplan ligt een
businessplan per maatschap, wat via directie en MT gekoppeld wordt aan het ziekenhuisbeleidsplan.
In het MT worden de diverse afdelingsplannen en businessplannen naast elkaar gelegd, worden
dwarsverbanden gelegd, afgestemd en uiteindelijk geïntegreerd in het ziekenhuisbeleidsplan.
Ook in de toekomst wil Nij Smellinghe voldoen aan de eisen van good governance zoals die in de
governance code zijn neergelegd. In de verdere ontwikkeling van onze governance en de uitwerking
van businessplan zal rekening gehouden worden met mogelijke partnerships en aandeelhouderschap
van (enkele) medisch specialisten en met een mogelijke scheiding van het vastgoed enerzijds en het
leveren van de zorg anderzijds.
Het toekomstige besturingsmodel gaat ervan uit dat de organisatie bestuurd wordt door een Raad van
Commissarissen (RvC) een Raad van Bestuur met statutaire eindverantwoordelijkheid, en managers.
Wij gaan uit van een decentraal organisatieontwerp met een eenhoofdige RvB, die verantwoording
aflegt aan de RvC. Besluitvorming is de eindverantwoordelijkheid van de RvB.
Voorts zijn er officiële overlegorganen, te weten de Medische Staf, de Ondernemingsraad en de
Cliëntenraad.
De wijze waarop Nij Smellinghe de besturingsstructuur nader vorm wil gaan geven staat verwoord in
het businessplan 2008-2012. De hieronder weergegeven structuur geeft aan dat de organisatie in de
toekomst wil gaan werken met resultaatverantwoordelijke eenheden (RVE).
Beleidsinformatie systeem
Nij Smellinghe hanteert de volgende managementtools:
Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten 17