Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten

4.3 Algemeen beleid
Overeenstemming met zorgverzekeraars is bereikt over uitbreiding van het aantal specialistenplaatsen
in 2011 bij de specialismen Dermatologie en Geriatrie. Voor de uitbreiding van deze specialismen is
voldoende ziekenhuisfinanciering verkregen en zijn deze uitbreidingen in 2011 feitelijk nog niet geheel
geëffectueerd. Het vervullen van de vacature geriatrie levert problemen op vanwege het feit dat er een
groot tekort is aan geriaters.
Met de verbreding van het functiepakket en een ruimere bezetting van specialistenplaatsen wordt het
doel om in de komende jaren de continuïteit van medische zorg en het optimaal kunnen bedienen van
ons verzorgingsgebied gegarandeerd. Het realiseren van een korte toegangstijd naar de poliklinieken
en een korte wachttijd voor klinische behandeling van patiënten is het doel van de
ziekenhuisorganisatie.
Het aantal specialistenplaatsen is verdeeld over de volgende disciplines:
Anesthesiologie
Cardiologie
Dermatologie
Heelkunde
Farmacie
Interne geneeskunde
Keel, neus- een oorheelkunde
Kindergeneeskunde
Longziekten
Maag-, Darm- en Leverziekten
Mondziekten en Kaakchirurgie
Neurologie
Neurochirurgie
Klinische chemie
Klinische geriatrie
Oogheelkunde
Orthopedische chirurgie
Plastische chirurgie
Radiologie
Reumatologie
Revalidatie geneeskunde
Urologie
Verloskunde en gynaecologie
In 2011 is in Nij Smellinghe het project Individueel Functioneren Medisch Specialisten (IFMS)
voortgezet. Bij de doorvoering van dit systeem wordt gebruik gemaakt van de Multi Source Feedback
methode (MSF). Alle medisch specialisten hebben inmiddels deelgenomen aan het IFMS (100%
deelname). Bij het IFMS wordt van tevoren schriftelijke feedback gevraagd over het functioneren van
de desbetreffende specialisten aan polikliniekmedewerkers, verpleegkundigen, etc.
De bevindingen worden vervolgens in een gesprek met deze specialisten besproken, onder externe
begeleiding. Een halfjaar na de eerste bespreking wordt nagegaan of verbeterpunten zijn
gerealiseerd. Wanneer tot twee keer wordt geconstateerd dat geen verbetering is waar te nemen start
een traject via de medische staf en directie/bestuur. De ervaringen met het IFMS zijn positief.
Met het MCL en het UMCG is in het verleden de opleiding Spoed Eisende Hulparts gerealiseerd. In
het kader van deze opleiding bood Nij Smellinghe stageplaatsen aan de SEH-artsen in opleiding bij de
opleidingsinstelling UMCG/MCL. Tengevolge van gewijzigde regelgeving is een verzoek tot
toekenning van de bevoegdheid deze stages ook in de toekomst te kunnen blijven bieden bij het
MSRC ingediend. Dit verzoek is door de MSRC niet gehonoreerd, zodat wij geen bijdrage meer
kunnen leveren aan de opleiding van spoedartsen, hetgeen door ons zeer wordt betreurd.
Door het besluit van het ministerie een te beperkt aantal instroomplaatsen spoedeisende hulpartsen
toe te wijzen aan de drie noordelijke provincies treedt tevens stagnatie op in het vastgestelde beleid
tot vervanging van assistent geneeskundigen niet in opleiding door spoedeisende hulpartsen. Het
beleid op afzienbare termijn de afdeling Acute Zorg volledig te kunnen bezetten met goed opgeleide
spoedartsen wordt hierdoor aanzienlijk gefrustreerd.
Door de strategische keuze van het ziekenhuis De Tjongerschans voor samenwerking met het MCL
Leeuwarden is vertraging opgetreden in de afronding van de samenwerking tussen de drie A7
ziekenhuizen op het gebied van de Intensieve Zorg. Gezien het feit dat het gestelde doel om te komen
tot één ICU organisatie voor de drie zuidelijke ziekenhuizen niet meer tot de mogelijkheden kon
worden gerekend is besloten tot het bezien van mogelijkheden om te komen tot een intensieve
regionale samenwerking in Friesland op het gebied van de intensive zorg. Door de intensivisten van
de Friese ziekenhuizen is een voorstel ontwikkeld om te komen tot een dergelijke samenwerking. Dit
voorstel tot regionale samenwerking is door de Raden van Bestuur van de Friese ziekenhuizen voor
akkoord ondertekend en is dit document ter informatie toegezonden aan de Inspectie. De Inspectie
heeft meegedeeld deze samenwerking op het gebied van de intensieve zorg te zien als een positieve
ontwikkeling. In 2012 zal het zorgnetwerk intensieve zorg in Friesland verder worden ontwikkeld in
Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten 35