Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten

More documents

Recommendations

Info

Samengesteld door de Commissie Rapportage Dhr. J. van Arnhem – Manager Zorg beschouwende specialismen Dhr. M. ter Laan – Hoofd communicatie en patiëntenvoorlichting Mw. D. Hovinga – Coördinator Kwaliteitszorg Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten 1
1. Uitgangspunten van de verslaggeving ......................................................................................... 3 2. Profiel van de organisatie .............................................................................................................. 4 2.1 Algemene identificatiegegevens ................................................................................................. 4 2.2 Structuur van het concern ........................................................................................................... 4 2.3 Kerngegevens ............................................................................................................................. 6 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering ...................................................................................... 6 2.3.2 Productie, personeel en opbrengsten ................................................................................... 6 2.3.3 Werkgebieden ...................................................................................................................... 6 2.4 Belanghebbenden ....................................................................................................................... 7 3. Governance ..................................................................................................................................... 9 3.1 Bestuur en toezicht ..................................................................................................................... 9 3.1.1 Zorgbrede Corporate Governance ....................................................................................... 9 3.1.2 Raad van Bestuur ................................................................................................................ 9 3.1.3 Raad van Toezicht ............................................................................................................. 10 3.2 Bedrijfsvoering .......................................................................................................................... 17 3.2.1 Algemeen ........................................................................................................................... 17 3.2.2 Bestuurdersverklaring ........................................................................................................ 22 3.3 Cliëntenraad ............................................................................................................................. 27 3.3.1 Inleiding ............................................................................................................................. 27 3.3.2 Algemene informatie over de cliëntenraad ......................................................................... 27 3.3.3 Activiteiten .......................................................................................................................... 28 3.3.4 Vergaderschema ................................................................................................................ 30 3.3.5 Reglementen ...................................................................................................................... 31 4. Beleid, inspanningen en prestaties ............................................................................................. 32 4.1 Missie, visie en ambitie ............................................................................................................. 32 4.2 Meerjarenbeleid ........................................................................................................................ 34 4.3 Algemeen beleid ....................................................................................................................... 35 4.3.1 Algemeen kwaliteitsbeleid .................................................................................................. 38 4.4 Klachten en toegankelijkheid .................................................................................................... 42 4.4.1 Klachten ............................................................................................................................. 42 4.4.2 Toegankelijkheid ................................................................................................................ 42 4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers .................................................................................... 43 4.5.1 Personeelsbeleid ............................................................................................................... 43 4.5.2 Kwaliteit van het werk ........................................................................................................ 44 Beleidsactiviteiten en resultaten in 2011 ......................................................................................... 44 4.6 Samenleving ............................................................................................................................. 49 4.7 Financieel beleid ....................................................................................................................... 50 4.7.1 Financiële ontwikkeling ...................................................................................................... 50 4.7.2 Voorzieningen .................................................................................................................... 50 4.7.3 Administratieve organisatie DBC’s ..................................................................................... 51 4.7.4 Vooruitblik financieel resultaat ............................................................................................ 51 Bijlagen .............................................................................................................................................. 52 Organogram Nij Smellinghe ............................................................................................................. 52 Personalia ......................................................................................................................................... 53 Toegangstijd en verwachte wachttijd (per 31 december 2011) ..................................................... 55 Reglement Raad van Toezicht ......................................................................................................... 57 Reglement Directie ........................................................................................................................... 64 Addendum waarneming Directie Ziekenhuis Nij Smellinghe te Drachten .................................... 66 Jaardocument Klachtencommissie 2011 ........................................................................................ 67 Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten 2
Page 1: Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Sm
Page 5 and 6: 2. Profiel van de organisatie 2.1 A
Page 7 and 8: 2.3 Kerngegevens 2.3.1 Kernactivite
Page 9 and 10: Kapitaalverschaffers • ABN AMRO
Page 11 and 12: 3.1.3 Raad van Toezicht Voor het fu
Page 13 and 14: enchmark en de uitkomst van de inte
Page 15 and 16: is het Veiligheidsbeleidsplan 2008
Page 17 and 18: Mw. drs. L.J.M. Hobert MME Door de
Page 19 and 20: • Budgetfeedback - maandelijks -g
Page 21 and 22: 3. Medisch beleid/patiëntenzorg He
Page 23 and 24: 3.2.2 Bestuurdersverklaring Verslag
Page 25 and 26: De samenwerking met de GGZ Frieslan
Page 27 and 28: Nadat duidelijkheid is verkregen ov
Page 29 and 30: Mw. L.A. Kingma 01-04-2014 Mw. G.J.
Page 31 and 32: Medisch adviseur In het verslagjaar
Page 33 and 34: 4. Beleid, inspanningen en prestati
Page 35 and 36: 4.2 Meerjarenbeleid Het businesspla
Page 37 and 38: samenwerking met het tertiair centr
Page 39 and 40: In de tweede helft van 2011 heeft o
Page 41 and 42: - Krijgen van inzicht in het aantal
Page 43 and 44: 4.4 Klachten en toegankelijkheid 4.
Page 45 and 46: Verloop personeel Verloop personeel
Page 47 and 48: 2010 75 30 (40%) 40 (53,33%) 5 (6,6
Page 49 and 50: Hygiëne en Infectiepreventie Activ
Page 51 and 52: 4.7 Financieel beleid Nij Smellingh
Page 53 and 54:
Bijlagen Organogram Nij Smellinghe
Page 55 and 56:
Longziekten P. Eppinga, H. Los, J.H
Page 57 and 58:
Neurochirurgie Algemeen 4 Hernia 3
Page 59 and 60:
2.1.2 Het profiel voor de Raad van
Page 61 and 62:
3.4 Op de regel onder sub. 3 wordt
Page 63 and 64:
6.3 Secretariaat In het secretariaa
Page 65 and 66:
Reglement Directie Stichting Zieken
Page 67 and 68:
Addendum waarneming Directie Zieken
Page 69:
- Door de leden te informeren over
show all

Jaardocument 2011 Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?