2009 01 14 UZ Brussel - De Standaard

notities kunnen invoeren. Afmelden vereist drie handelingen.
• Patiënten worden niet geïnformeerd over hun recht op inzage in het patiëntendossier, en
het recht op afschrift van het dossier.
• De capaciteit van de dienst intensieve zorgen is te klein in verhouding tot het aantal
kritieke patiënten in het ziekenhuis.
Men dient dringend te evalueren of het aantal IZ-bedden, het medische kader en de
infrastructuur nog tegemoet komt aan de actuele noden van dit universitaire ziekenhuis.
Deze opmerking werd reeds 5 jaar geleden in het auditverslag geformuleerd.
• Er is een probleem inzake scheiding van patiëntenstromen. Gehospitaliseerde patiënten
worden tijdens transport per bed voortdurend geconfronteerd met bezoekers en
poliklinische patiënten. Verpleegafdelingen liggen in elkaars verlengde, waardoor alle
bezoek en transport passeert via de voorliggende verpleegafdeling.
• Het algemeen organogram is helder omtrent de hiërarchische aansturing voor
verpleegkundigen en artsen. Voor het paramedisch personeel is het organogram echter
weinig transparant. De aansturing van paramedici gebeurt via verschillende kanalen en op
verschillende niveaus voor de verschillende paramedische disciplines. Zo vallen de
kinesisten onder de hiërarchische verantwoordelijkheid van de dienstverantwoordelijke
Fysiotherapie en Revalidatie. De diëtisten vallen onder de hiërarchische
verantwoordelijkheid van het hoofd facilitaire diensten. De psychologen vallen onder de
hiërarchische verantwoordelijkheid van het diensthoofd psychologie. Terwijl de overige
paramedici onder de hiërarchische verantwoordelijkheid vallen van het medisch
diensthoofd van de dienst waarbinnen zij hun activiteit uitoefenen.
Minimaal dient het organogram de hiërarchische weg inzake communicatie top-down en
bottom- up duidelijk te worden weergegeven.
Aanbevelingen
• We bevelen aan om bij de keuze van nieuwe leden voor de Raad van Bestuur de
voorkeur te geven aan personen met expertise in ziekenhuismanagement, dit om de
professionalisering verder door te voeren op het niveau van de Raad van Bestuur.
• De opstelling en uitwerking van jaarverslagen en beleidsplannen per dienst, functie en
zorgprogramma, die multidisciplinair worden geëvalueerd, staat voor tal van diensten nog
in zijn kinderschoenen.
De huidige medische activiteitsverslagen bevatten geen nuttige activiteitsgegevens m.b.t.
zorg of gegevens die een beeld kunnen geven van de kwaliteit van zorg, maar zijn vooral
een opsomming van de stafleden en van hun gevolgde/georganiseerde vorming en
publicaties.
Nu beschikken al heel wat diensten en disciplines (orthopedie, pneumologie, spoed,
intensieve zorgen, centrum voor reproductieve geneeskunde, cardiologie, neurologie,
pediatrie, radiologie en medische beeldvorming, heelkunde en anesthesiologie) over een
medisch beleidsplan, maar het is niet steeds duidelijk in welke mate het verpleegkundig
en paramedisch departement aan de totstandkoming participeerden.
We bevelen aan dat alle diensten en afdelingen een geïntegreerd medisch-verpleegkundig
jaarverslag en beleidsplan zouden opstellen. Deze momenten van kritische terugblik,
Auditverslag UZ Brussel, E 143 12