2009 01 14 UZ Brussel - De Standaard

vroedvrouwen, er is één equipe van vroedvrouwen en verpleegkundigen voor M en MIC
samen, in totaal 25,4 VTE. Volgens de normering moet men voor 10 erkende MICbedden
voorzien in 15 VTE vroedvrouwen. Voor 30 M-bedden aan een bezetting van
82,5% dient men te beschikken over 13,6 VTE verpleegkundigen en vroedvrouwen voor
de verzorging van de moeders. In totaal is dit voor MIC en M samen 28,6 VTE, waarvan
minstens 21 VTE vroedvrouwen.
Er is een personeelstekort qua verpleegkundigen/vroedvrouwen van 3,2 VTE. Daarnaast
is er een bijkomend personeeltekort van 2,8 VTE verzorgenden.
Hierbij komt nog de stijgende activiteiten (o.a. door sluiting naburige ziekenhuizen), de
aanwezigheid van een verloskundig dagziekenhuis, de talrijke anderstalige patiënten
(tijdsintensief), verplichte vorming i.v.m. behoud van beroepstitel, stijgende AV-dagen,
en talrijke overuren (530) wat aangeeft dat men de werklast verder dient te objectiveren,
te evalueren en na te gaan welke ondersteuning er noodzakelijk is.
• Wegens overbezetting op de kraamafdeling worden (enkele dagen per maand)
moeders met hun baby op andere afdelingen opgenomen. Dit kan gaan tot opnames op 5
verschillende diensten. De verzorging van deze moeders en baby’s gebeurt door de
verpleegkundigen van de afdeling waar ze worden opgenomen. Deze verpleegkundigen
zijn geen vroedvrouwen en zijn hiervoor bijgevolg niet opgeleid.
Tevens zijn er geen afspraken i.v.m. hygiëne (comité voor ziekenhuishygiëne)
hieromtrent.
• Het bewaren van medicatie (Dafalgan®, Valtrandruppels®) op de kamer en
inname zonder toezicht van het verpleegkundig personeel, dient vermeden te worden.
Indien dit toch wordt toegepast, dient de behandelende geneesheer hiervoor een medisch
order in het patiëntendossier te noteren, waardoor verpleegkundigen niet aansprakelijk
gesteld worden voor foutief toedienen van geneesmiddelen.
• De bespreking van de perinatale sterfte met de perifere gynaecologen van de
doorverwijzende ziekenhuizen gebeurt slechts aan het einde van elk jaar. Volgens de
normering dient dit tenminste tweemaal per jaar te zijn. Advies om hiervan een verslag
op te maken.
Tekortkomingen
• Voor het verloskwartier bepalen de normen dat er 16 vroedvrouwen per 6
verloskamers voorzien moeten worden om 24 uur op 24 de vereiste permanentie te
waarborgen.
Momenteel beschikt men met 16,3 VTE vroedvrouwen normatief over voldoende
personeel. Op het moment van de audit staan er echter 688 overuren genoteerd voor de
dienst en moeten er jaarlijks 6 AV-dagen worden toegekend.
Voortgaand op de werklast en de verschillende extra taken:
o aanwezigheid van 2 sectiozalen waar naast sectio’s, ook talrijke
chirurgische ingrepen (bv curettage, cerclage, …) doorgaan,
o stijging van het aantal bevallingen,
o stijging van het aantal ambulante raadplegingen op verloskwartier,
o verplichte bijscholingen en opleiding i.v.m. behoud van BBT,
o infoavonden voor toekomstige ouders,
o administratieve taken,
Auditverslag UZ Brussel, E 143 39