2009 01 14 UZ Brussel - De Standaard

9 Infectieziektebeheersing
Sterke punten
• Naast de al lang functionerende werkgroep van referentie-verpleegkundigen, werd
recent ook een werkgroep met referentie-artsen opgestart voor de aspecten
infectieziektebeheersing en antibioticabeleid. Via een dergelijke netwerking kan het
infectiebeheersingsbeleid ziekenhuisbreed worden uitgedragen.
• Er wordt een erg kwaliteitsvolle evaluatie gemaakt van het antiobioticaverbruik
binnen het ziekenhuis, bovenop de door BAPCOC verwachte activiteitsrapportage.
Tekortkomingen
• De nieuwe beroepskledij is voorzien om korte mouwen te hebben. In de praktijk is er
echter bij de artsen nog een lage compliance met dit aspect uit de
handhygiënerichtlijn. Het dragen van korte mouwen is een basisvoorwaarde voor een
vlotte en goede toepassing van de handhygiëne en moet daarom, op aansturen van het
comité ziekenhuishygiëne, worden geïmplementeerd bij alle beroepsgroepen van
zorgverleners. De steun van de directie en de hoofdgeneesheer zijn hiervoor essentieel.
Het team ziekenhuishygiëne bewaakt en evalueert de implementatie van dit aspect.
• Infrastructurele gebreken moeten op een tijdige en zorgvuldige manier worden
aangepakt met zorg voor de patiëntveiligheid (bv. gebreken aan het plafond van de
bergruimte/badkamer op de vierde verdieping op de afdeling abdominale chirurgie).
Aanbevelingen
• De procedure bijkomende voorzorgsmaatregelen werd recent herwerkt door het team
ziekenhuishygiëne. Er is ook gestart met de communicatie over deze nieuwe richtlijn.
We bevelen aan om deze richtlijnen op korte termijn -met de hulp van de ICT dienstvia
intranet en het medisch dossier beschikbaar te maken voor alle zorgverleners en de
wijzigingen erin (bv. wat betreft het niet nemen van contactvoorzorgsmaatregelen
voor bloedoverdraagbare aandoeningen) effectief te implementeren.
• We bevelen aan na te gaan hoe de initiatie van de bijkomende voorzorgsmaatregelen
minder afhankelijk kan worden van het team ziekenhuishygiëne, zonder evenwel de
kansen om op de werkvloer te komen te bemoeilijken. Op die manier kan de activiteit
van het team ziekenhuishygiëne verder verschuiven naar de controle, evaluatie en
rapportage over de compliance met de maatregelen. De al genomen stappen om de
bijkomende voorzorgsmaatregelen te integreren in het medisch dossier vormen een
deel van dit proces.
Auditverslag UZ Brussel, E 143 81